血管内栓塞治疗老年性颅内动脉瘤护理探讨

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  【摘 要】 目的:针对老年性颅内动脉瘤患者,临床实施血管内栓塞治疗,讨论临床护理方法,为日后的临床护理提供参考与指导。 方法:选择2013年2月--2015年3月收治的老年性颅内动脉瘤患者120例为研究对象,应用抽签的方法,将120例患者随机划分为两组,分别定义为观察组与对照组,每组患者60例。两组患者均实施血管内栓塞治疗,观察组配合实施优质护理,对照组患者配合实施常规护理,对比两组患者的临床护理情况。 结果:观察组患者临床护理满意度为91.7%,并发症率为5.0%;对照组患者临床护理满意度为70.0%,并发症率为21.7%,两组患者比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05,观察组优于对照组。 结论:血管内栓塞治疗,是老年性颅内动脉瘤的主要治疗方法,但在治疗过程中,配合实施优质护理,可减少患者的并发症概率,提高临床治疗的有效性,总体上对患者的积极意义较大,建议在今后的临床护理中,将优质护理推广应用。
  【关键词】 血管内栓塞治疗 颅内动脉瘤 老年 护理
  从临床上来分析,颅内动脉瘤其主要指的是患者动脉壁薄弱的地方,出现了异常膨出的情况,是蛛网膜下腔出血的主要原因之一,在病死率和死亡率方面都是比较高的[1]。相对于其他疾病而言,颅内动脉瘤多数发生在老年患者身上,随着年龄的增长和身体机能的退化,患病概率持续增高。现今,对于老年性颅内动脉瘤治疗而言,临床多数选择血管内栓塞治疗来完成,但考虑到患者的年龄、身体等因素,必须在护理上具有突出的表现,否则很难保证患者的身体可以完全康复。在此,本研究主要对血管内栓塞治疗老年性颅内动脉瘤护理展开讨论,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择2013年2月--2015年3月收治的老年性颅内动脉瘤患者120例为研究对象,应用抽签的方法,将120例患者随机划分为两组,分别定义为观察组与对照组,每组患者60例。观察组:本组患者男性共计36例,女性共计24例;患者年龄范围为51岁--75岁,患者平均年龄为66.3岁±1.2岁。对照组:本组患者男性共计37例,女性共计23例;患者年龄范围为52岁--76岁,患者平均年龄为66.4岁±1.3岁。两组患者在年龄、性别等方面比较差异不显著,临床无统计学意义,P>0.05。
  1.2 方法
  两组患者均实施血管内栓塞治疗,观察组配合实施优质护理,对照组患者配合实施常规护理,对比两组患者的临床护理情况。对照组:本组患者临床实施常规护理,针对处于急性期的患者,指导患者绝对卧床休息,并且指导患者正确饮食,保持大便通畅[2]。针对慢性期患者,指导患者正确的生活方式,作息规律,记录好患者的各项指标及临床表现,发现异常及时向医师报告[3]。观察组:本组患者临床实施优质护理,在常规护理的基础上,增加以下护理措施。首先,术前为患者做好各项准备工作,患者禁止饮食12h,禁止饮水4h--6h,为患者建立有效的静脉通道。根据患者的临床表现和病情严重程度,准备好各种药品、物品,为患者创建安全的手术环境[4]。其次,术后对患者实施常规护理,患者手术完毕后,先转入麻醉监护病房进行观察,待患者麻醉苏醒且无异常情况后,转入正常的监护病房。术后对患者的各种表现进行观察和记录,包括患者的意识情况、瞳孔情况、肢体活动等等[5]。第三,对患者进行并发症的有效护理。老年性颅内动脉瘤治疗难度较高,患者术后容易出现并发症,针对动脉瘤在破裂、脑血管痉挛、血栓形成等,实施有效护理干预,加强药物应用,减少患者的病死危险。
  1.3 观察指标
  在本次研究中,主要对比两组患者的临床护理满意度以及并发症率。
  1.4 统计学处理
  在本次研究中,应用SPSS13.0 统计学软件对相关数据进行处理分析;在计量资料方面,通过均数±标准差来表示;两组间均数比较应用t进行检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  观察组患者临床护理满意度为91.7%,并发症率为5.0%;对照组患者临床护理满意度为70.0%,并发症率为21.7%,两组患者比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05,观察组优于对照组。血管内栓塞治疗,是老年性颅内动脉瘤的主要治疗方法,但在治疗过程中,配合实施优质护理,可减少患者的并发症概率,提高临床治疗的有效性,总体上对患者的积极意义较大,建议在今后的临床护理中,将优质护理推广应用。
  3 讨论
  老年性颅内动脉瘤患者在近几年的数量有所增加,选择血管内栓塞治疗,主要是一种侵袭性较小的介入性治疗方法,虽然在多方面存在优势,但容易引起并发症的出现,这对老年患者而言,是一项比较大的威胁,需通过有效护理干预来避免。
  从本次研究的结果来看,观察组患者临床护理情况明显优于对照组,比较差异显著,P<0.05,充分证明优质护理更加适合老年性颅内动脉瘤患者。优质护理从患者的客观情况出发,积极配合血管内栓塞治疗的各项要求,并考虑到患者的个体特殊情况,可着重加强某一方面的护理,实现对患者的多重保障。另一方面,对患者实施优质护理后,可从患者的术前护理、术中护理、术后护理出发,完成对患者的阶段性护理干预,确保患者在各个阶段,均可得到较强的保护,减少了疾病对身体的侵害,不断提高临床治愈率。
  综上所述,血管内栓塞治疗老年性动脉瘤是比较有效的,但临床上需配合实施优质护理,减少患者的并发症率,提高患者的康复水平,提高患者的预后质量,减少患者的身体不适感。建议在今后的临床治疗中,将优质护理推广应用。
  参考文献
  [1]侯小艳,周聪慧,李莉华. 微弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的护理[J]. 中国实用医药,2013,24(05):221-222.
  [2]马丽. 颅内动脉瘤血管内栓塞治疗后并发症的观察与护理[J]. 检验医学与临床,2013,21(12):2880-2881.
  [3]谢玉环. 颅内动脉瘤患者行血管内栓塞治疗围手术期的护理体会[J]. 安徽医药,2012,09(10):1374-1375.
  [4]王秀红. 颅内动脉瘤血管内栓塞治疗的护理[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2012,20(10):2867-2868.
  [5]杨俊英. 人性化护理在颅内动脉瘤血管内栓塞治疗围手术期的护理效果评价[J]. 中国医药导刊,2015,01(11):99-100+108.
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