【摘 要】
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目的:观察自制减压垫在经股动脉穿刺脑血管介入患者压力性损伤的应用效果.方法:选取2019年度脑血管支架置入术患者作为对照组(n=60),患者术后弹力绷带下垫纱布加压包扎,将2020年行择期脑血管支架置入术患者为实验组(n=60),术后在弹力绷带与患者皮肤接触处使用自制减压垫加压包扎,两组患者均用沙袋压迫6 h,术侧肢体制动12 h,比较两组患者术后压力性损伤发生情况.结果:对照组共有16例患者发生皮肤压力性损伤,其中1期10例,2期5例,3期1例,发生率为26.6％;实验组2例患者发生皮肤压力性损伤,且均
【机 构】
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皖南医学院弋矶山医院神经内科,安徽 芜湖 241001
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目的:观察自制减压垫在经股动脉穿刺脑血管介入患者压力性损伤的应用效果.方法:选取2019年度脑血管支架置入术患者作为对照组(n=60),患者术后弹力绷带下垫纱布加压包扎,将2020年行择期脑血管支架置入术患者为实验组(n=60),术后在弹力绷带与患者皮肤接触处使用自制减压垫加压包扎,两组患者均用沙袋压迫6 h,术侧肢体制动12 h,比较两组患者术后压力性损伤发生情况.结果:对照组共有16例患者发生皮肤压力性损伤,其中1期10例,2期5例,3期1例,发生率为26.6％;实验组2例患者发生皮肤压力性损伤,且均为1期,发生率为3.3％,差异有统计学意义(P<0.01);实验组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:自制减压垫缓冲了弹力绷带对患者皮肤间的压力,提高了术后患者的舒适度,降低经股动脉穿刺脑血管支架置入患者皮肤压力性损伤的发生.
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低钠血症( hyponatremia )被定义为血清中钠浓度降低,诊断依据是血浆中的钠浓度低于135 mmol/L.低钠血症是人体最常见的水电解质失衡之一.其患病率在住院患者中达到15％～30％,在重症监护病房( ICU)则高达40％[1].文献报道一般人口中低钠血症的发病率估计约为1. 74％[2].尽管在住院和门诊患者中低钠血症的病因是不同的,但低钠血症是公认的死亡预测因素[3].以查尔斯顿共病指数表示,在病情危重患者中影响更深[4].文献报道中发现因严重低钠血症(<125 mmol/L)住院患者的1
静脉输液是临床疾病治疗的常用方式[1] ,肺癌的主要治疗是通过静脉输注化疗药物,但通过浅静脉容易造成化疗药物外渗,引起静脉炎甚至皮肤溃疡[2] ,临床上PICC属于新型静脉输液方式,其通常存在操作便利和安全性高等优势,对于肺癌化疗患者而言,能够降低反复穿刺产生的痛苦感觉[3].随着PICC广泛应用,其并发症也越来越多[4-6] ,进而对患者的临床预后及生活质量产生影响[7?8].强化管理主要是指基于医学理论的基础条件下,将患者作为中心,强化护理服务的意识,同时关注其在治疗期间的有关生理及心理需求,最终确保
纵隔原发性精原细胞瘤属于性腺外精原细胞瘤,临床十分罕见,发病率约占所有生殖细胞肿瘤的1％～3％[1] ,占所有纵隔肿瘤的3％～4％[2].纵隔原发性精原细胞瘤发病部位特殊,临床症状缺乏特异性,极易误诊.目前, CT仍是纵隔肿瘤术前诊断的首选影像学检查方法,对临床治疗方案确定有重要指导意义.本文回顾性分析经病理证实的21例纵隔原发性精原细胞瘤临床资料及CT表现,并复习相关文献,旨在增强对本病的认识,报道如下.
住院医师规范化培训(住培)是指医学生在完成医学院校的学历教育之后,以住院医师的身份在国家认定的住培基地接受系统的、规范化的培训,从而提高临床胜任能力.住培制度是国家提高培养医药卫生人才水平的重要举措,同时也是医药卫生继续教育的重要组成部分之一[1-2].各临床学科均具有极强的专业性和实践性,充分利用科学有效的临床教学方法,使住培对象在短时间内强化相关的专业理论,并掌握学科特殊临床技能,是各住培基地和学科共同关注的问题[3?4].微课是以阐述一个简单、明确的知识点、技能项,或解决某个具体问题、完成特定任务为
呼吸衰竭( respiratory failure)是指各种原因引起的严重肺脏通气和/或换气功能障碍,导致不能进行有效气体交换,致使缺氧伴/或不伴二氧化碳潴留( carbon dioxide retention) ,从而发生一系列生理功能和代谢紊乱的临床表现,如呼吸困难、急促或呼吸窘迫、精神神经症状等.其标准为海平面静息状态呼吸空气的条件下,动脉血气氧分压( arterial partial pressure of oxygen, PaO2 )50 mmHg[1].
口腔感染性疾病是妊娠期最常见的疾病之一.出于对安全风险和治疗效果不确定的考虑,部分临床医师选择拒绝或推迟妊娠期间口腔疾病的治疗.实际上,作为孕期健康的重要组成部分,对妊娠期口腔疾病的合理干预有利于患者的身心健康,并可以减少口腔致病菌的母婴传播.因此,建议在遵循安全性、必要性、舒适化和多学科合作等原则的前提下,选择合适的时机,根据妊娠期患者生理的特殊性,防治并行,对口腔感染性疾病进行科学规范的管理.本文通过梳理现有的相关文献和证据,对妊娠期常见口腔感染性疾病临床管理的要点进行归纳分析,以期为实施妊娠期口腔局
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