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目的：探讨提高重症急性胰腺炎（SAP）疗效的途径和方法。方法：选择2000--2008年收治的SAP26例进行回顾性总结分析，根据患者的症状、体征和病情发展过程的变化采用个体化治疗方案，指导手术适应证、手术时机及手术方式的选择。结果：本组26例，死亡3例（病死率11．5％），死亡原因：急性暴发性胰腺炎（FAP）2例，胰腺坏死感染继发感染性休克、多器官功能衰竭1例。结论：FAP患者非手术治疗无效，应采取早期手术治疗，减少并发症的发生。