方剂学“谨守病机,前后贯通”教学法探讨

来源 :中华中医药学会方剂学分会第十二次学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kongct_2006
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方剂学是研究和阐明方剂组成与运用的一门科学,是基础与临床的桥梁,具有很强的临床实用性,然而笔者在教学过程中发现,即使学生对方剂学教材中的所有考点,如组成、功效、主治、方解都已熟记,但面对患者时仍然无从下手,茫然不知所措,无法将课堂上学到的理论知识应用于实践,临证能力不足已成为制约中医药人才培养的瓶颈.方剂学虽然与中医基础理论、中医诊断学、中药学等同为中医基础课,但又与三者不同,具有自身的特点,正如王绵之先生所说:“方剂虽然是由药物组合而成,但它却充分体现着理、法、方、药在实际治疗过程中的具体运用,因而方剂学更主要的是在于阐明辨证明确、决定治法之后,如何选择药物、审定剂量、按照方剂的组成原则一君臣佐使,妥善地组织起来,使之既符合于当前的治疗目的,又无任何不利于人体的弊端”。可见方剂学既是理法方药中的一环,又在某种意义上体现着理法方药的全部精神。正如古人所说“方即是法”,一首好的方剂不但有精妙的药物配伍,更蕴含了医家辩证组方的思维过程和学术特色。古人云:“授人以鱼,不如授人以渔”,方剂学教学也是如此,既要“授”学生以方剂,教会学生方剂的组成功效、主治方解、配伍规律这些理论知识,更要“授”学生以用法,阐明隐藏在方剂后面的辨证思路及医家制方的良苦用心,知其然,更知其所以然,从而能够学以致用。“谨守病机、前后贯通”教学法,处处以方剂的临床应用为中心,相较于以往填鸭说教式的方剂理论灌输,更强调学生认证能力的提高和中医各学科知识的衔接,注重将其所掌握的中医药知识贯穿、凝练、融合成一个沟通于基础和临床之间的知识体系,使理法方药得以贯穿,对疾病的前因后果形成完整认识,以期方剂应用水平的提升。
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