【摘 要】
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患者,男,53岁,山西阳泉,农民.患者6个月前无诱因出现间断发热,体温最高39℃,伴盗汗、畏寒,鼻塞、鼻衄,流涕、清涕到脓涕,涕中带血,伴咳嗽、咳黄痰、痰中带血1个月,反复腮腺肿
【机 构】
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北京大学人民医院检验科,北京,100044
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患者,男,53岁,山西阳泉,农民.患者6个月前无诱因出现间断发热,体温最高39℃,伴盗汗、畏寒,鼻塞、鼻衄,流涕、清涕到脓涕,涕中带血,伴咳嗽、咳黄痰、痰中带血1个月,反复腮腺肿大,先后就诊于多家北京三甲医院及本院呼吸科.初步诊断:系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤(IgAK型,ⅢB/Ⅲ期,R-ISS分期Ⅱ期)、高血压病、糖尿病.2019年5月23日至本院就诊,因“间断发热6个月,再发烧1月余”人院.患者原籍出生,无外地久居史,无血吸虫病疫水接触史,无地方病或传染病流行区居住史,否认牛、羊等接触史,无毒物、粉尘及放射性物质接触史,生活较规律,无缺乏体力活动等不健康生活习惯,无吸烟史,社交饮酒史30年,戒酒2年,无冶游史,无性病史.父亲20余年前发热数月后去世(具体不详),未能明确诊断;无家族性遗传病、传染病史,无冠心病早发家族史,无高血压家族史,无糖尿病家族史.
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