【摘 要】
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目的探讨磁共振波谱（MRS)对原发性癫痫患者海马病变的术前定位诊断价值。方法对50例原发性癫痫患者（癫痫组）和32例健康志愿者（健康对照组）进行磁共振成像（MRI)和MRS检查。结果(1）MRI检查结果显示，健康对照组MRI检查均正常。癫痫组38例发现海马区MRI异常，均为单侧，其中27例海马体积缩小，信号异常7例，4例患者同时出现海马体积缩小和信号异常；12例癫痫患者马区体积、信号未见明显异常。
【机 构】
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066000河北省秦皇岛,秦皇岛市九龙山医院放射科,秦皇岛市第二医院放射科,066000河北省秦皇岛,秦皇岛市九龙山医院放射科
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目的探讨磁共振波谱（MRS)对原发性癫痫患者海马病变的术前定位诊断价值。
方法对50例原发性癫痫患者（癫痫组）和32例健康志愿者（健康对照组）进行磁共振成像（MRI)和MRS检查。
结果(1）MRI检查结果显示，健康对照组MRI检查均正常。癫痫组38例发现海马区MRI异常，均为单侧，其中27例海马体积缩小，信号异常7例，4例患者同时出现海马体积缩小和信号异常；12例癫痫患者马区体积、信号未见明显异常。（2）MRS检查结果：健康对照组MRS检查均正常。50例癫痫组患者MRS检查均显示海马异常。癫痫组NAA/(Cho+ Cr)、NAA/Cho、NAA/Cr显著低于对照组；癫痫组病侧海马NAA/(Cho+ Cr)、NAA/Cho、NAA/Cr值均有不同程度减低，与对侧比较，t值分别为12.716、9.155、17.476,均P< 0.01。（3）50例癫痫组患者癫痫组海马病侧与对侧比较，病侧海马NAA/(Cho+ Cr)、NAA/Cho、NAA/Cr值均有不同程度减低，t值分别为7.295、6.303、2.761,均P< 0.01。（4）50例手术患者均行术后切除组织病理检查，切除组织可见不同程度的神经元细胞变性、减少，小胶质细胞增生及噬神经现象。MRS与MRI检查阳性率比较，χ2值为13.636,P< 0.01。
结论磁共振波谱分析可在癫痫外科术前评估中发挥重要作用，MRS检查对于癫痫术前诊断阳性率高，定位诊断具有较高的可靠性。
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