【摘 要】
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目的初步探讨经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并左心室收缩功能不全患者的疗效和机制。方法21例OSAHS合并左心室收缩功能不全患者
【机 构】
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福建医科大学附属第一医院呼吸内科,福建医科大学附属第一医院呼吸内科,福建医科大学附属第一医院呼吸内科,福建医科大学附属第一医院呼吸内科,福建医科大学附属第一医院呼吸内科,福建医科大学附属第一医院呼吸内
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目的初步探讨经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并左心室收缩功能不全患者的疗效和机制。方法21例OSAHS合并左心室收缩功能不全患者随机分为2组,治疗组在原药物治疗基础上用nCPAP治疗,对照组继续原药物治疗,3个月后行多导睡眠检测,超声测量左心室收缩末和舒张末内径,放射性核素心血池显影测量左心室射血分数,并测定血浆内皮素,测量血压,观察其变化。结果治疗组患者整夜睡眠监测中呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低脉搏血氧饱和度(SpO2Low)、平均呼吸暂停时间、一整夜睡眠监测中脉搏血氧饱和度低于90%时间占整个睡眠监测时间的百分比(TST-SpO2<90%)、TST-SpO2<80%均明显改善(P<0.01),血浆内皮素、夜间平均心率和平均收缩压较治疗前明显降低(均P<0.05),左心室收缩末内径较治疗前缩短(P<0.05)、左心室射血分数提高(P<0.01)。结论nCPAP治疗可以消除呼吸暂停,纠正低氧血症,明显降低血浆内皮素含量,降低夜间平均心率和平均收缩压,改善左心室收缩功能。
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