阿立哌唑与碳酸锂对躁狂发作的疗效及认知功能的对照研究

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目的 比较阿立哌唑与碳酸锂治疗对躁狂发作患者的疗效及对认知功能的影响.方法 采用入院顺序分层随机法,将120例躁狂发作患者平均分为研究组(阿立哌唑)和对照组(碳酸锂),在治疗前,治疗后4、8、12周末各做一次韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、铁槽铁钉测验、手指敲击试验、动作功能测验、手功能协调测验、连线测验a和b、威斯康星卡片分类测验(WCST)及言语流利性测验等10项神经心理测查及Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)和临床疗效总评量表(CGI)及副反应表(TESS)评定疗效和不良反应,韦氏记忆量表(WMS)评定治疗前后患者认知功能的改变.结果 治疗12周后,两组BRMS总分在治疗后与治疗前比较有统计学差异(P<0.01),及各因子分比治疗前明显降低(P0.05),碳酸锂组不良反应比阿立哌唑组多. 经12周治疗,从各项神经心理测查均值的变化趋势看,研究组与对照组从8周开始有逐渐好转的趋势,与治疗前相比,敲击测验、动作能力测验、手功能协调测验、WCST完成类别数等认知功能均显著改善,且研究组好于对照组(P<0.05).结论 阿立哌唑治疗躁狂发作疗效好,不良反应小,对认知功能的改善更彻底.
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