综合护理在新生儿吸入性肺炎中的应用效果观察

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  摘要:目的:探讨对吸入性肺炎新生儿予以综合护理干预的价值。方法:纳入时间为2017年6月到2018年8月,纳入48例来我院就诊的吸入性肺炎患儿,依照计算机表法分组,各24例。将采取一般护理的患儿作为参照组,将采取综合护理的患儿作为实验组。检验2组吸入性肺炎患儿的临床疗效和住院时间。结果:相比于参照组,实验组吸入性肺炎患儿的临床疗效较高,住院时间较短,组间差异性明显(p<0.05)。结论:对吸入性肺炎新生儿予以综合护理干预,吸入性肺炎疾病得到有效控制,获得较优的临床疗效。
  关键词:新生儿;吸入性肺炎;综合护理
  新生儿吸入性肺炎属于常见疾病,根据疾病性质存在差异,将其分为新生儿感染性肺炎、新生儿吸入性肺炎[1]。吸入性肺炎主要指新生儿将胎粪、羊水、乳汁等异物经呼吸道吸入肺中,导致炎症发生。吸入性肺炎对新生儿的身心健康造成严重影响,对新生儿予以有效的治疗和护理具有重要意义。
  1 基本资料与方法
  1.1 基本资料
  纳入时间为2017年6月到2018年8月,纳入48例来我院就诊的吸入性肺炎患儿,依照计算机表法分组,各24例。实验组:有12例男患儿,有12例女患儿,发病时间范围为0.5d~4d,平均发病时间为(2.15±0.12)d。参照组:有13例男患儿,有11例女患儿,发病时间范围为1d~4d,平均发病时间为(2.12±0.08)d。检验以上资料,组间数据对比无明显差异性(p>0.05)。
  1.2 方法
  将采取一般护理的患儿作为参照组,将采取综合护理的患儿作为实验组,主要内容为:(1)环境干预:严格按照消毒隔离制度进行工作,每天定时对门窗、地面、空气等进行清洁消毒,定期开窗通风,保证室内环境清洁。医护人员指导家长进行手部消毒工作,保证手部卫生,避免发生交叉感染。对于存在皮肤、呼吸道感染的人员不可与患儿接触。需对患儿病房中空气、衣物、温箱、尿布等进行相应的细菌培养,将消毒效果进行检查[2]。(2)呼吸道干预:对新生儿进行心肺复苏,清理呼吸道中的吸入物、分泌物,使患儿呼吸道处于畅通情况,帮助患儿进行拍背、翻身等,使分泌物尽快排出。需注意拍背方法,不可过度用力,使手腕处于放松状态,对患儿的胸壁部进行迅速拍击,严格遵守自上至下、从周围至中心的原则,排除心脏区域。使用雾化吸入方式帮助患儿将呼吸道分泌物排出,必要时需使用吸引器辅助治疗。(3)供氧加强:患儿的呼吸情况、缺氧程度等决定供氧方式和时间,利用头罩法对患儿予以间歇性供氧,测量患儿的动脉血氧分压情况,使其PaO2维持在60~80mmHg之间。避免浓度过高出现氧中毒情况。患儿血氧饱和度需在85%之上,逐渐降低供氧量和供氧时间,直到供氧停止[3]。(4)保暖:因新生儿皮下脂肪较少,体表面积大,散热较快,进而出现低体温情况。对于早产儿,加强保暖可将患儿的舒适度予以提升。将患儿放在辐射式保暖床上,病情严重、体温较低的患儿需放在暖箱中。逐渐将暖箱的温度调至适宜温度,并在保温箱实施各项护理工作,体温正常的患儿可盖薄被进行保暖。(5)喂养干预:将喂养时间推迟,使用少量多次的方式进行喂养,避免过饱出现呕吐情况。(6)预防感染:严格按照消毒隔离制度进行执行,每天更换吸痰装置和吸氧管,对空气进行消毒,将患儿能接触的衣物、床单等进行消毒,保证室内温湿度适宜。
  1.3 判定指标
  检验2组吸入性肺炎患儿的临床疗效和住院时间。
  1.4 统计学分析
  分析以上本组数据,使用SPSS 19.0软件进行检验,根据t检验方法对以上以(

)形式表示的计量资料进行检验,根据卡方检验方法对以上以(%)率形式表示的计数资料进行检验,检验结果存在明显差异性,证实统计学有意义(p<0.05)。
  2 结果
  2.1检验2组吸入性肺炎患儿的临床疗效
  实验组吸入性肺炎患儿的临床疗效与参照组相比较高,组间差异明显(p<0.05),见表1。
  2.2檢验2组吸入性肺炎患儿的住院时间
  实验组吸入性肺炎患儿的住院时间为(4.75±1.38)天,参照组吸入性肺炎患儿的住院时间为(7.68±1.55)天,经对比t值=6.9165,p值<0.05。
  3 讨论
  吸入性肺炎是一种感染性疾病,需采取及时、有效的治疗,可降低新生儿死亡情况。需对新生儿的临床症状进行密切观察,并采取相应的护理措施,将患儿的舒适度予以提升[4]。避免出现呼吸道分泌物误吸情况,使患儿的身心健康得到保证,为患儿的生命安全提供相应的支持。
  综上所述,对吸入性肺炎新生儿予以综合护理干预,吸入性肺炎疾病得到有效控制,获得较优的临床疗效。
  参考文献:
  [1]陶姣宏.洗胃治疗新生儿羊水咽入症的护理探讨[J].饮食保健,2017,4(25):298-299.
  [2]汪颖,邵银雪,金和秋等.产房医院感染因素及干预措施[J].中华医院感染学杂志,2014(22):5660-5661,5669.
  [3]马喜华.综合护理干预降低新生儿肺炎发生率的效果观察[J].国际护理学杂志,2014(10):2723-2724,2725.
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