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【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2016）2
摘要目的探讨慢性阻塞性肺病急性加重期血浆纤维蛋白原水平的变化。方法选取我院2013年11月至2015年1月收治的90例慢性阻塞性肺病急性加重期患者，将其作为实验组，并将90例健康体检者作为对照组，对实验组患者发病前后的血浆纤维蛋白原水平进行检测并做对比对两组进行相同的血浆纤维蛋白原检测，并对两组患者的检测结果进行对比分析。结果实验组患者发病前后的血浆纤维蛋白原检测结果差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。而发病后实验组患者的血浆纤维蛋白原检测结果明显高于对照组，两组患者的检验数据差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论慢性阻塞性肺病急性加重期患者一旦发病，就会出现血浆纤维蛋白原升高的现象，可以以此作为临床诊断的依据。
关键词：慢性阻塞性肺病急性加重期；血浆纤维蛋白原；临床检验
慢性阻塞性肺病患者血浆纤维蛋白原的检测水平会明显的升高，造成哈U怒者血流变负荷加重，造成血液高凝，形成血栓。使得急性加重期患者出现微血栓栓塞，加重患者的病情。本文分析血液中纤维蛋白原水平变化与慢性阻塞性肺病患者的病情变化的关系。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年11月至2015年1月所收治的90例慢性阻塞性肺病急性加重期患者，作为实验组。另选90例健康体检者作为对照组。实验组患者中男45例，女45例。年龄25～79岁，平均年龄（68.32±5.36）岁。对比组患者中男52例，女38例。年龄26～79岁，平均年龄（68.63±5.33）岁。实验组患者均在我院通过检查确诊为慢性阻塞性肺病急性加重期患者。两组患者的年龄、性别等一般资料均无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对慢性阻塞性肺病患者进行入院后的标本采集，采集的时间为患者入院次日的清晨，叮嘱患者不要吃早餐，进行外周动脉血1ml的采集，并对标本进行血气分析，并同时进行2ml静脉血进行血浆纤维蛋白原的检测。对照组患者则进行清晨空腹采血，采血量为2ml。患者在发病后立即进行静脉血2ml的采集。对上述三次采集血样进行血浆纤维蛋白原的检测，并对检测结果进行对比。
血浆纤维蛋白原的检测方法主要是采用全自动血凝测试仪进行检测，并对检测结果进行记录。对两组患者进行肺功能的测定，测定方法是让患者进行1秒钟的用力呼气，测定呼气容积在肺活量的总比例。
1.3 观察指标
主要观察实验组患者发病前后的纤维蛋白原变化情况，并对对照组患者的纤维蛋白原指标进行检测和对比，将三组数据按照平均数的形式进行统计分析。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
实验组患者的血浆纤维蛋白原平均指标在发病前为（3.68±0.59）g·L-1，实验组患者发病后的血浆纤维蛋白原平均指标为（4.58±0.79）g·L-1。经治疗下降为（3.77±0.65）g·L-1。而对照组患者的血浆纤维蛋白原平均指标为（2.36±0.35）g·L-1。可见实验组患者发病前的血浆纤维蛋白原指标与对照组患者的血浆纤维蛋白原指标高，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。而实验组患者发病前后的血浆纤维蛋白原平均指标差异明显具有统计学意义（P<0.05）。经过治疗，实验组患者的血浆纤维蛋白原指标有所下降，但依旧处于高水平，详情见表1。
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的肺部疾病。患者在患病后，会出现气流受限并不完全可逆的现象，患者的病情呈现出进行性发展的态势。在临床上的主要病理特征是患者的气道、肺实质以及肺血管出现慢性炎症，而慢性阻塞性肺病的急性加重期会使患者体内的凝血系统和纤溶系统出现变化，造成患者出现高凝血状态，导致患者肺小动脉血栓的形成，造成患者疾病病情的恶化和复杂。患者慢性阻塞性肺病急性加重期的发病原因往往是由于患者受到了感染所导致的。通过临床证实，慢性阻塞性肺病急性加重期患者的血浆纤维蛋白原在发病时会明显的升高，造成患者的凝血系统异常，出现高凝血状态，造成患者的血栓形成。本文对所选180例患者的临床血检资料进行对比分析可以看出。实验组患者的血浆纤维蛋白原指标发病前：（3.68±0.59）g·L-1，发病后：（4.58±0.79）g·L-1。患者发病前后的血浆纤维蛋白原指标变化明显，说明血浆纤维蛋白原能够作为诊断患者是否出现急性加重的重要依据，经治疗下降为（3.77±0.65）g·L-1。对照组的血浆纤维蛋白原指标：（2.36±0.35）g·L-1。可见慢性阻塞性肺病患者的血浆纤维蛋白原的指标明显高于健康者，血浆纤维蛋白原的检测结果能够作为慢性阻塞性肺病急性加重期的临床诊断指标，值得临床推广借鉴。
参考文献
[1]郭璐，解郑良，刘跃建.慢性阻塞性肺病急性加重期血浆纤维蛋白原水平的变化及临床意义[J]实用医院临床杂志2012，09
[2]高叶，钱平，朱涛.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血浆D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原、C-反应蛋白及血气分析变化的研究和临床意义[J]吉林医学2014，35
[3]苏毅.慢性阻塞肺病急性发作D-二聚体、纤维蛋白原的变化及意义[J]临床急诊杂志2008，09
摘要目的探讨慢性阻塞性肺病急性加重期血浆纤维蛋白原水平的变化。方法选取我院2013年11月至2015年1月收治的90例慢性阻塞性肺病急性加重期患者，将其作为实验组，并将90例健康体检者作为对照组，对实验组患者发病前后的血浆纤维蛋白原水平进行检测并做对比对两组进行相同的血浆纤维蛋白原检测，并对两组患者的检测结果进行对比分析。结果实验组患者发病前后的血浆纤维蛋白原检测结果差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。而发病后实验组患者的血浆纤维蛋白原检测结果明显高于对照组，两组患者的检验数据差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论慢性阻塞性肺病急性加重期患者一旦发病，就会出现血浆纤维蛋白原升高的现象，可以以此作为临床诊断的依据。
关键词：慢性阻塞性肺病急性加重期；血浆纤维蛋白原；临床检验
慢性阻塞性肺病患者血浆纤维蛋白原的检测水平会明显的升高，造成哈U怒者血流变负荷加重，造成血液高凝，形成血栓。使得急性加重期患者出现微血栓栓塞，加重患者的病情。本文分析血液中纤维蛋白原水平变化与慢性阻塞性肺病患者的病情变化的关系。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年11月至2015年1月所收治的90例慢性阻塞性肺病急性加重期患者，作为实验组。另选90例健康体检者作为对照组。实验组患者中男45例，女45例。年龄25～79岁，平均年龄（68.32±5.36）岁。对比组患者中男52例，女38例。年龄26～79岁，平均年龄（68.63±5.33）岁。实验组患者均在我院通过检查确诊为慢性阻塞性肺病急性加重期患者。两组患者的年龄、性别等一般资料均无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对慢性阻塞性肺病患者进行入院后的标本采集，采集的时间为患者入院次日的清晨，叮嘱患者不要吃早餐，进行外周动脉血1ml的采集，并对标本进行血气分析，并同时进行2ml静脉血进行血浆纤维蛋白原的检测。对照组患者则进行清晨空腹采血，采血量为2ml。患者在发病后立即进行静脉血2ml的采集。对上述三次采集血样进行血浆纤维蛋白原的检测，并对检测结果进行对比。
血浆纤维蛋白原的检测方法主要是采用全自动血凝测试仪进行检测，并对检测结果进行记录。对两组患者进行肺功能的测定，测定方法是让患者进行1秒钟的用力呼气，测定呼气容积在肺活量的总比例。
1.3 观察指标
主要观察实验组患者发病前后的纤维蛋白原变化情况，并对对照组患者的纤维蛋白原指标进行检测和对比，将三组数据按照平均数的形式进行统计分析。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
实验组患者的血浆纤维蛋白原平均指标在发病前为（3.68±0.59）g·L-1，实验组患者发病后的血浆纤维蛋白原平均指标为（4.58±0.79）g·L-1。经治疗下降为（3.77±0.65）g·L-1。而对照组患者的血浆纤维蛋白原平均指标为（2.36±0.35）g·L-1。可见实验组患者发病前的血浆纤维蛋白原指标与对照组患者的血浆纤维蛋白原指标高，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。而实验组患者发病前后的血浆纤维蛋白原平均指标差异明显具有统计学意义（P<0.05）。经过治疗，实验组患者的血浆纤维蛋白原指标有所下降，但依旧处于高水平，详情见表1。
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的肺部疾病。患者在患病后，会出现气流受限并不完全可逆的现象，患者的病情呈现出进行性发展的态势。在临床上的主要病理特征是患者的气道、肺实质以及肺血管出现慢性炎症，而慢性阻塞性肺病的急性加重期会使患者体内的凝血系统和纤溶系统出现变化，造成患者出现高凝血状态，导致患者肺小动脉血栓的形成，造成患者疾病病情的恶化和复杂。患者慢性阻塞性肺病急性加重期的发病原因往往是由于患者受到了感染所导致的。通过临床证实，慢性阻塞性肺病急性加重期患者的血浆纤维蛋白原在发病时会明显的升高，造成患者的凝血系统异常，出现高凝血状态，造成患者的血栓形成。本文对所选180例患者的临床血检资料进行对比分析可以看出。实验组患者的血浆纤维蛋白原指标发病前：（3.68±0.59）g·L-1，发病后：（4.58±0.79）g·L-1。患者发病前后的血浆纤维蛋白原指标变化明显，说明血浆纤维蛋白原能够作为诊断患者是否出现急性加重的重要依据，经治疗下降为（3.77±0.65）g·L-1。对照组的血浆纤维蛋白原指标：（2.36±0.35）g·L-1。可见慢性阻塞性肺病患者的血浆纤维蛋白原的指标明显高于健康者，血浆纤维蛋白原的检测结果能够作为慢性阻塞性肺病急性加重期的临床诊断指标，值得临床推广借鉴。
参考文献
[1]郭璐，解郑良，刘跃建.慢性阻塞性肺病急性加重期血浆纤维蛋白原水平的变化及临床意义[J]实用医院临床杂志2012，09
[2]高叶，钱平，朱涛.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血浆D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原、C-反应蛋白及血气分析变化的研究和临床意义[J]吉林医学2014，35
[3]苏毅.慢性阻塞肺病急性发作D-二聚体、纤维蛋白原的变化及意义[J]临床急诊杂志2008，09