吗替麦考酚酯治疗原发性肾病综合征的前瞻性研究

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目的评价吗替麦考酚酯(MMF)治疗原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效及安全性。方法 36例PNS患者给予口服吗替麦考酚酯,同时口服泼尼松,于治疗前、治疗后2周、4周、12周和24周观察尿蛋白、血肌酐、白蛋白、血清胆固醇及三酰甘油的变化,评价治疗效果,观察用药不良反应。结果治疗后2周尿蛋白水平及血清胆固醇开始下降,持续至治疗后24周(P<0.05或P<0.01);治疗后2周血清白蛋白水平即开始升高,12周达正常水平(P<0.05或P<0.01)。三酰甘油于治疗后4周明显下降,并持续至治疗后24周(P<0.05)。治疗前后血肌酐无显著变化(P>0.05)。治疗24周时患者总有效率(52.78%)显著高于治疗12周(80.56%),差异有统计学意义(P<0.01)。本组无一例发生严重并发症。结论吗替麦考酚酯治疗PNS可明显降低尿蛋白水平,疗效好、安全,值得临床推广使用。
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