二胎政策开放前后剖宫产指征的分析

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目的分析二胎政策实施前后剖宫产指征的变化。方法随机选取我院2014年6月至2017年6月1 326例住院分娩孕产妇的病例资料进行回顾性分析,其中剖宫产分娩670例,根据全面二胎政策实施时间分为2014年6月至2015年12月(实施前)390例和2016年1月至2017年6月(实施后)280例。结果二胎政策实施后的剖宫产率为47.38%,显著低于实施前的53.06%(P<0.05)。实施后,剖宫产指征居于前五位的是瘢痕子宫、社会因素、胎儿窘迫、妊娠并发症和高龄孕妇。实施后,剖宫产指征为瘢痕子宫的占比为33.57%,显著高于实施前的13.59%(P<0.01);实施后,剖宫产指征为高龄孕妇的占比明显增加(P<0.05),社会因素、产程异常、巨大儿、羊水过少的占比明显下降(P<0.05)。结论二胎政策实施后剖宫产率呈下降趋势,剖宫产指征发生变化,以瘢痕子宫为指征的剖宫产率升高显著。
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