【摘 要】
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目的 分析常规IVF后固定时间原核评估中零原核（0PN）来源胚胎的发育潜能及其染色体整倍体率。方法 回顾性分析2019年10月至2020年9月于本中心行常规IVF治疗的20对不孕不育夫妇的临床资料。共纳入183枚卵母细胞，剔除14枚0PN卵母细胞（处于未受精状态）后，根据原核评估以及细胞分裂情况分为两组：2个原核（2PN）来源胚胎为2PN胚胎组（n=116）,0PN来源胚胎为0PN胚胎组（n=53
【基金项目】
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广东省自然科学基金面上项目（2019A1515012005）；
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目的 分析常规IVF后固定时间原核评估中零原核（0PN）来源胚胎的发育潜能及其染色体整倍体率。方法 回顾性分析2019年10月至2020年9月于本中心行常规IVF治疗的20对不孕不育夫妇的临床资料。共纳入183枚卵母细胞，剔除14枚0PN卵母细胞（处于未受精状态）后，根据原核评估以及细胞分裂情况分为两组：2个原核（2PN）来源胚胎为2PN胚胎组（n=116）,0PN来源胚胎为0PN胚胎组（n=53）,比较两组患者的胚胎发育情况；同时，为了分析0PN来源胚胎的染色体是否正常，选取0PN来源囊胚为0PN囊胚组（n=42）,选取同一时期的植入前遗传学检测-单基因病（PGT-M）周期中2PN来源囊胚为2PN囊胚组（n=251）,比较两组患者的染色体整倍体率。结果 0PN胚胎组Day 2（D2）卵裂球数[（5.74±1.40）个vs.（4.32±1.01）个]、D3卵裂球数[（10.15±2.29）个vs.（7.95±1.97）个]、囊胚形成率（86.8%vs. 60.3%）、可利用囊胚率（91.3%vs. 66.0%）均显著高于2PN胚胎组（P＜0.05）;0PN胚胎组的优质囊胚率（47.8%）略高于2PN胚胎组（31.9%）,但差异无统计学意义（P＞0.05）。0PN囊胚组的染色体整倍体率（76.2%）略高于2PN囊胚组（75.7%）,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 在常规IVF中，使用固定时间原核评估方法获得的0PN来源胚胎具有较高的发育潜能，其染色体整倍体率也略高于同期PGT-M-2PN来源囊胚；提示大部分0PN来源胚胎由于固定时间原核评估而错过了原核观察，实际上可能源自于正常受精卵，因此其临床应用价值应结合PGT进行重新评估。
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