【摘 要】
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目的 研究利伐沙班在高龄心力衰竭合并心房颤动（房颤）抗凝治疗中的最佳剂量。方法 回顾性收集2018年2月至2021年2月我院85例高龄（＞80岁）心力衰竭合并房颤病人的临床资料，按照利伐沙班的处方剂量分为低剂量组（5 mg/d,n=25）、中剂量组（10 mg/d,n=41）和高剂量组（20 mg/d,n=19）。比较3组治疗前、治疗1个月后凝血功能指标[凝血酶原时间（PT）、D-二聚体（D-D）
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目的 研究利伐沙班在高龄心力衰竭合并心房颤动（房颤）抗凝治疗中的最佳剂量。方法 回顾性收集2018年2月至2021年2月我院85例高龄（＞80岁）心力衰竭合并房颤病人的临床资料，按照利伐沙班的处方剂量分为低剂量组（5 mg/d,n=25）、中剂量组（10 mg/d,n=41）和高剂量组（20 mg/d,n=19）。比较3组治疗前、治疗1个月后凝血功能指标[凝血酶原时间（PT）、D-二聚体（D-D）]及心功能指标[LVEF、肺动脉压（PAP）、N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）],并随访6个月，统计栓塞事件及出血事件发生情况。结果 治疗前、治疗后3组间PT、D-D比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后3组PT均长于治疗前，D-D水平均低于治疗前（P＜0.05）;治疗前、治疗后3组间LVEF、PAP、NT-proBNP比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后3组LVEF均大于治疗前，PAP、NT-proBNP水平均低于治疗前（P＜0.05）。随访6个月，中剂量组栓塞事件发生率低于低剂量组（P＜0.05）,出血事件发生率低于高剂量组（P＜0.05）。结论 对于高龄心力衰竭合并房颤病人，采用利伐沙班治疗能改善凝血功能及心功能，且10 mg/d可能为高龄心力衰竭合并房颤病人抗凝治疗的最佳剂量。
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