探讨中低危分化型甲状腺癌(DTC)患者经1.1 GBq和3.7 GBq ¹³¹I治疗后清除残留甲状腺组织(简称清甲)成功率及治疗反应有无差异，并对相关因素进行分层分析。

纳入2016年7月至2017年7月行¹³¹I首次清甲治疗的190例DTC患者，其中男43例，女147例，年龄(45.8±11.1)岁。190例中96例接受1.1 GBq ¹³¹I清甲治疗，94例接受3.7 GBq ¹³¹I清甲治疗。半年后评估所有患者的治疗反应，计算首次清甲成功率。采用χ²检验或Fisher确切概率法进行2组间率的比较，利用受试者工作特征(ROC)曲线确定1.1 GBq组治疗前⁹⁹Tc^mO₄^-摄取率预测首次清甲成功率的最佳界值。

1.1 GBq及3.7 GBq组患者的¹³¹I首次清甲成功率分别为79.2%(76/96)和81.9%(77/94)，差异无统计学意义(χ²＝0.229，P>0.05)；2组患者对¹³¹I治疗的反应差异亦均无统计学意义(χ²＝1.371，P>0.05)。3.7 GBq组T₃期患者¹³¹I首次清甲成功率高于1.1 GBq组T₃期患者(5/6与1/7，P＝0.029)。3.7 GBq组中5 μg/L<清甲前刺激性甲状腺球蛋白(ps-Tg)≤10 μg/L的患者首次清甲成功率也要明显高于1.1 GBq组中相同ps-Tg范围的患者(10/13与3/11，P＝0.038)。ROC曲线分析示残留甲状腺⁹⁹Tc^mO₄^-摄取率预测1.1 GBq组首次清甲成功的界值为0.061 5。

对中低危DTC患者，T₃分期、5 μg/L<ps-Tg≤10 μg/L、残留甲状腺⁹⁹Tc^mO₄^-摄取率较高的患者接受1.1 GBq ¹³¹I的清甲疗效相对欠佳。