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探讨床旁急诊锥颅减压抢救重症外伤性硬膜外血肿的临床价值。方法 1994年1月至2000年10月以床旁急诊锥颅减压抢救急性外伤性硬膜外血肿致脑疝病人53例。结果锥颅后均有暗红色血凝块溢出，量为20～80ml，平均55ml。减压后患侧或对侧瞳孔缩小，甚至正常，对光反射恢复，昏迷程度变浅25例；患侧或对侧瞳孔缩小或病理性呼吸转正常，而昏迷程度不变者17例；患者瞳孔及昏迷程度无变化9例；出现失血性休克昏迷程度加深者2例。结论急诊锥颅减压术为伤性硬膜外血肿所致脑疝的进一步抢救治疗赢得宝贵时间，此法简单、快速、有效，