【摘 要】
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目的 探讨320排动态容积CT血管造影(4D-CTA)在烟雾病诊断中的应用价值及优势.方法 对320排CT进行动态容积扫描的22例烟雾病患者图像进行减影、去骨,形成4D-CTA图像,其中5例患
【机 构】
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宁波市第一医院影像科,浙江,宁波,315010
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目的 探讨320排动态容积CT血管造影(4D-CTA)在烟雾病诊断中的应用价值及优势.方法 对320排CT进行动态容积扫描的22例烟雾病患者图像进行减影、去骨,形成4D-CTA图像,其中5例患者CTA检查后进行了DSA检查,由2名经验丰富的主治以上医师对5例患者的CTA及DSA图像分为9组41段进行评价打分,5分(血管显示清晰,管壁光整,不带骨质)、4分(血管显示清晰,管壁欠光整或带少许骨质)、3分(血管显示尚清晰,管壁不光整,带部分骨质,但尚可诊断)、2分(血管模糊,管壁不光整,带较多骨质,难以诊断)、1分(血管难以显示,带大量骨质)、0分(血管无显示或者闭塞).用t检验比较动脉期4D-CTA和DSA显示9组41段血管有无差异.结果 本组22例经4D-CTA检查均可明确诊断为烟雾病,其中5例患者4D-CTA与DSA显示血管情况相仿,2种方法 间差异无统计学意义(P>0.05).临床主要表现为出血性症状11例,缺血性症状11例;两侧颈内动脉末端均明显累及13例,以左侧累及为主5例,以右侧累及为主4例,椎-基底动脉狭窄5例,代偿性扩张9例,无明显改变8例;1例合并大脑后动脉P1段动脉瘤;检出脑膜中动脉和/或颈外动脉分支颞浅动脉侧支供血8例.结论 320排4D-CTA是一种快速、安全、有效的检查方法,能替代DSA作为烟雾病确诊检查方法.
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