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本文通过对小儿体外循环心内直视术后早期非计划性拔管的原因分析及护理实践,总结引起非计划拔管的原因及有针对性、有良好治疗效果和预防作用的护理措施.认为:患儿不合作自行拔管、喉痉挛、痰痴阻塞、无充气套囊或充气套囊破裂是致非计划拔管的主要原因.提出:对小儿体外循环心内直视手术,需做好术前教育和术后心理护理,必要时合理使用镇静剂.吸痰时操作要正规.注意气道的雾化和湿化,保持呼吸道通畅.固定好气管插管及充气套囊,防止气管插管自行脱出等一系列治疗和护理措施,防止术后并发症的发生,保持呼吸和循环的稳定,使患儿顺利渡过手术后期,早日恢复健康.