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目的研究重型颅脑外伤后脑脊液中ET-1、NO浓度变化与脑血管痉挛的关系。方法重型脑外伤病人30例,人院时GCS小于8分。入院后24h及3、5、7d进行双侧大脑中动脉,颈内动脉颅外段脑血流速度检测及脑脊液ET-1、NO浓度测定。结果13例(43%)发生脑血管痉挛,重度2例,中度5例,轻度6例。伤后痉挛组与非痉挛组病人脑脊液中ET-1浓度均高于正常组,NO浓度均低于正常组。痉挛组病人ET-1及NO浓度变化过程同痉挛组的经颅多普勒检查表现相符,ET-1、NO浓度与非痉挛组存在明显差异,而且中重度痉挛组与轻度痉挛