【摘 要】
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例1.男性,30岁.因胸骨后及心前区闷痛伴气短4h于1998-06-16来诊.4年前曾于当地医院诊断“急性下壁心肌梗死”住院治疗,3年前于外院诊断“早期复极综合征”.急检心电图示Ⅱ、
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例1.男性,30岁.因胸骨后及心前区闷痛伴气短4h于1998-06-16来诊.4年前曾于当地医院诊断“急性下壁心肌梗死”住院治疗,3年前于外院诊断“早期复极综合征”.急检心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上移0.2mV,故以急性心肌梗死收入院.查体:左肺尖叩呈鼓音,呼吸音弱,双肺未闻及干湿口罗音,左侧卧位时Hamman征阳性,心界不大,心音低钝,律整.辅助检查:心肌酶谱连测3次,分别为乳酸脱氢酶133U/L,108U/L,84U/L;天冬氨酸转氨酶10.7U/L,13U/L,11U/L;肌酸激酶24U/L,61U/L,53U/L;肌酸激酶同工酶4U/L,8U/L,9U/L.心电图3d内无动态变化,坐位、卧位无变化.X线胸片:左肺外带可见压缩性肺组织边缘,其外透亮度增强,无肺纹理,肺压缩10%.修正诊断为“左侧自发性气胸”,予吸氧、抗炎治疗1周后,复查胸片示肺完全复张,复查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段回至基线,患者症状消失出院.
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