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目的
观察复方斑蝥胶囊联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应。
方法选取湖北医药学院附属人民医院肿瘤中心2013年9月—2014年9月期间收治的符合入组条件的80例ⅡB～ⅣA期宫颈癌患者，采用随机数字表法将研究对象分为观察组(n＝40)和对照组(n＝40)。观察组采用复方斑蝥胶囊联合同步放化疗，对照组采用单纯同步放化疗。同步放化疗中化疗方案采用TP方案即紫杉醇＋顺铂，放疗采用适形调强放疗(IMRT)＋腔内后装放疗。比较两组有效率、治疗期间Karnofsky功能状态(KPS)评分、急性不良反应。
结果观察组与对照组近期有效率分别为97.5%和95.0%，差异无统计学意义(χ2＝0.353，P＝0.500)。观察组与对照组Ⅲ～Ⅳ级不良反应主要包括白细胞减少(80.0%∶95.0%)、血红蛋白降低(22.5%∶45.0%)、血小板减少(60.0%∶82.5%)、放射性膀胱炎(5.0%∶30.0%)及放射性直肠炎(10.0%∶30.0%)，差异均有统计学意义(χ2＝4.114，P＝0.043；χ2＝4.528，P＝0.033；χ2＝4.943，P＝0.026；χ2＝8.658，P＝0.003；χ2＝5.000，P＝0.025)。治疗后观察组KPS评分中位值高于对照组(90分∶70分)，差异有统计学意义(Z＝4.523，P＝0.000)。
结论复方斑蝥胶囊联合同步放化疗与单纯同步放化疗治疗宫颈癌疗效相当，加入复方斑蝥胶囊能降低白细胞减少、血红蛋白降低、血小板减少、放射性直肠炎、放射性膀胱炎发生率，提高患者KPS评分，起到减毒作用。