【摘 要】
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<正> 患者男,75岁。3h前无明显诱因出现心前区疼痛,呈持续性胀痛。伴大汗,胸部不适,休息无缓解,无咳嗽、咳痰。查体血压140/86 mmHg,颈静脉无怒张;双肺呼吸音粗,无干湿性啰音
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<正> 患者男,75岁。3h前无明显诱因出现心前区疼痛,呈持续性胀痛。伴大汗,胸部不适,休息无缓解,无咳嗽、咳痰。查体血压140/86 mmHg,颈静脉无怒张;双肺呼吸音粗,无干湿性啰音;心律齐,心音低钝,无心包摩擦音;腹平软,肝脾不大,下肢无水肿。急诊心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段明显上抬,T波高尖,Ⅱ、Ⅲ、aVF、R3-R5、V7-V9异常Q波,诊断为急性全间壁+全壁心肌梗死;胸片示心肺无特殊;心脏B超示少量心包积液。心肌酶谱:CK 898 U/L,LDH 288 U/L。ESR 12mm/1 h,血常规:WBC 8.3×109/L。肌钙
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