舒芬太尼麻醉在老年患者全麻诱导期对血流动力学的影响

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目的 探讨舒芬太尼麻醉在老年患者全麻诱导期对血流动力学的影响.方法 选取2017年6月-2019年6月于濮阳市油田总医院就诊治疗的老年全麻手术患者112例,根据麻醉用药方案分为对照组(56例)和研究组(56例),给予对照组芬太尼麻醉诱导,给予研究组舒芬太尼麻醉诱导,比较两组于麻醉诱导前(T0)、气管插管时(T1)、气管插管1 min后(T2)、气管插管5 min后(T3)、气管插管10 min后(T4)的血流动力学指标水平变化.结果 两组从T0至T1血流动力学指标变化趋势均表现为显著下降,研究组从T1至T2的变化趋势表现为显著上升,从T2至T4的变化趋势则表现为缓慢下降;对照组从T1至T2 HR、MAP、SBP的变化趋势表现为略有上升而DBP则呈显著上升,从T2至T3的变化趋势则表现为显著上升,从T3至T4 HR、MAP、DBP的变化趋势表现为略有上升而SBP则呈显著上升.于T0时,两组患者血流动力学指标比较,均无显著差异(P>0.05);T1时,两组患者血流动力学指标均明显低于T0,且研究组MAP与DBP为(79.01±6.98)和(73.68±6.53),均明显高于对照组的(71.53±6.47)和(70.19±6.32),差异有统计学意义(P<0.05);T2时,研究组患者血流动力学指标均明显高于T0、T1,对照组血流动力学指标均明显低于T0,且研究组血流动力学指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T3时,研究组血流动力学指标均明显高于T1,对照组血流动力学指标均明显高于T1、T2,且研究组血流动力学指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T4时,研究组血流动力学指标均明显高于T1且DBP(81.84 ±6.13)明显低于T2,对照组血流动力学指标均明显高于T1、T2且MAP(77.15 ±6.59)明显低于T0,而SBP(119.62±9.85)明显高于T3,且研究组MAP、SBP、DBP均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 于老年患者全麻诱导期应用舒芬太尼麻醉对患者心率、血压的影响较小,更有利于保持血流动力学稳定.
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