重度烧伤并发重症肺炎患者的特殊病原学分析

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目的 探讨分析重度烧伤合并气道损伤患者,发生重症肺炎时耶氏肺孢子虫感染的临床特点,总结诊断经验,减少误诊和漏诊.方法 回顾分析近2年因合并重症肺炎收入我院ICU的12例重度烧伤患者的诊治及转归情况,入住ICU的第1天和第7天分别送检BALF的细菌及真菌培养.结果 转入ICU的12例患者中有4例患者BALF涂片中耶氏肺孢子虫阳性,经BALF发现还合并有鲍曼不动杆菌的有3例,肺孢子菌4例,白色念珠菌4例,铜绿假单胞菌3例,病原学检出率高.结论 重度烧伤合并气道损伤患者在治疗过程中极易出现各种院内二重机会性感染,例如肺孢子虫肺炎;经BALF检查可以提高病原菌检出率,应注重对此类重症患者肺部感染病原学的早期筛查及治疗.
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