溴隐亭预防卵巢过度刺激综合征的疗效观察

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目的:探讨溴隐亭在卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)高危患者中的预防效果。方法:回顾性分析2013年7月~2014年6月期间在我院生殖中心为实施体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子显微注射(in vitro fertilization and embryo transfer/intracytoplasmic sperm injection,IVF-ET/ICSI)治疗而进行控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)的患者资料,选取其中采用常规黄体中期降调节长方案,符合相关标准的312例OHSS高危患者资料为研究对象。患者全部取消新鲜周期移植,改为全胚冷冻择期移植。其中125例患者未采取其他主动预防措施,为对照组;其余187例患者从人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)注射日开始,口服溴隐亭2.5 mg,2次/日,连续14日,为实验组。比较两组患者OHSS的发生情况。结果:两组患者间年龄、体质量指数(BMI)、不孕年限、不孕原因、既往IVF周期数、既往OHSS周期数、基础FSH、基础窦卵泡数、促排卵时间、促性腺激素(Gn)使用量、HCG日E2、HCG日直径≥14mm的卵泡数、获卵数等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组发生12例中度OHSS,2例重度OHSS,实验组只有7例中度OHSS,未见重度OHSS,两组患者间中/重度OHSS发生率的比较,差异具有统计学意义(11.2%vs 3.7%,χ2=6.636,P=0.019)。两组患者轻度OHSS发生率相当(对照组60.0%vs实验组60.4%,χ2=0.006,P=1.000)。结论:在全胚冷冻择期移植的基础上,配合口服溴隐亭,可改善OHSS高危患者的结局,降低中重度OHSS发生率。
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