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摘 要:教育的目的在于培养人的智慧,唤醒受教育者的学习兴趣。合理安排授课内容,可以有效地唤醒和培养学生的学习兴趣。
关键词:中职生;药理学;学习兴趣;唤醒
药理学教师在课堂教学中,要根据中职生对学习的实际认知程度,合理安排教学内容,把学生的兴趣和注意力吸引到教师讲授的内容上来,不断激发学生学习药理学的兴趣。
一、上好绪言课,唤醒学习兴趣
第一印象非常重要,良好的第一印象会成为学生喜爱学习药理学的内在动力。因此,笔者特别重视药理学的绪言课,常常根据学生的好奇和期待心理,精心设计好绪言课,使学生觉得教师讲的“有味”,学科内容“有意思”,从而激发他们强烈的求知欲。为了有一个良好的开端,笔者常这样设计绪言课的内容。
1.将药物发展史引入绪言课,培养学生学习兴趣
在药物的发展过程中有许多脍炙人口的故事,是药理教学的生动素材。笔者根据中职生求知欲强、崇拜名人的特点,在绪言课上,围绕药理学的发展概况,适当穿插介绍前人发现和开发药物的实例,如讲述神农尝百草为天下百姓治病和著名医学家李时珍毕生钻研医药、历尽艰辛写成举世瞩目的《本草纲目》的故事,使学生初步了解中国药物发展史和药物学家不畏艰难、不求功名、追求真理、勇于实践的生动事迹,培养他们为祖国医学发展而奉献的精神;在讲到近代药物的发展,介绍细菌学家弗莱明发现青霉素,病理学家弗洛里和化学家钱恩提取出青霉素十几年的青霉素研究历史,使学生明白科学的发现常常是源于偶然,但这种偶然是建立在坚持不懈的努力和细心观察思考的基础上的。这些故事的讲述不仅增加了课堂的趣味性,活跃了课堂气氛,而且为学生未来的工作树立了榜样和信心。
2.介绍药物特性,让学生认识到合理用药的重要性
首先,讲述药品具有防治作用和不良反应的双重性,使学生认识到药品使用得当可以治病救人,造福人类,用得不当即可延误病情甚至危及生命。如安定、钙剂静推过快可致人死亡;喝酒人不宜使用安定,否则易致中枢抑制而死亡;阿托品在解救有机磷中毒时,常采用极量,但若反复使用,就有阿托品中毒的可能;庆大霉素可用于治疗革兰氏阴性细菌感染,如剂量过大,一次用药可导致不可逆的耳聋。其次,药物使用具有专属性。这主要表现在不同的药品有不同的适应症、用法和用量,不可以彼此相互替代。再者,药品具有时限性。药物都是一些化学物质,放置一定的时间受到外界温度、水、光线、氧等影响,不可避免地会发生化学反应,导致药物失效,所以每种药品都有规定的有效期,一旦超过有效期,继续使用将会造成严重后果。如:麻醉乙醚变质后形成了过氧化物、乙醛等杂质,则可导致病人出现吸入性的肺炎或窒息死亡;四环素中如有杂质,会引起肾损害;吗啡氧化后可以形成双吗啡等有毒物质;青霉素中如混有其水解产物,则可使过敏发生率大大提高,甚至产生过敏性休克。通过在绪言课中对药物三个特性的介绍,使学生清醒地认识到合理用药的重要性,初步产生学好药理学的愿望,端正学习态度,培养学习兴趣。
二、根据学生知识水平,科学调整教材内容
“作者思有路,遵路识斯真”,药理学教材同样如此,可有效避免盲目性和随意性,也可使学生进入思维状态,运用自己的才智,调动自己的知识联系,去研究、分析、理解、把握教材,从而有效完成教学任务。
中职卫校药理学教材只涉及药物的相关知识,没有铺垫相关基础学科知识,对药物所治疗的疾病也是一带而过。在具体的教学中发现学生的基础医学知识薄弱,临床学科又没讲到相关的疾病知识,导致学生对药物知识难以理解。所以笔者在药理学教学中,常补充生理学等基础学科和临床学科的知识,便于学生学习和理解。例如:“影响药物吸收的因素”一节中会讲到口服对药物吸收的影响,某些药物口服给药会产生显著的首过效应,这是大纲要求必须掌握的一个内容,此处如果不补充生理上所学的知识,学生往往是知其然,不知其所以然。因此,在讲解此定义时,笔者常给学生铺垫血液循环知识,经口服的食物也好,药物也好,经胃肠吸收后,进入肝门静脉,进入肝脏后汇入下腔静脉,依次经右心房、右心室、肺动脉、肺部毛细血管、肺静脉、左心房、左心室、主动脉、各级小动脉,才能到达作用部位。药物经过口服这样一个旅程,在到达作用部位之前,首先经过肝脏,此处有代谢药物的酶,所以药物会被肝脏首先破坏掉一部分,最终到达作用部位的药量减少,结果药效必然降低,此现象即所谓的首过效应。通过补充血液循环这一知识点,学生也相应理解只有口服才有首过效应,所以有显著首过效应的药物不适宜口服给药。如硝酸甘油,虽其制剂有片剂,为了避免首过效应,常常把硝酸甘油药片舌下含服。在讲到青霉素引起的过敏反应时,我常给学生补充药学、病理和免疫中的相关知识,使学生了解青霉素发生过敏反应的原因、机理及不同的症状,从而使学生掌握使用青霉素时应该注意的问题,以避免过敏反应甚至过敏性休克的发生。
有时讲某些药物时我会给学生先讲相应的疾病及病因,以让学生充分理解药物作用机制,可以有利于学生更好地掌握药物的作用和用途。如在讲到治疗慢性心功能不全药时,如果只按照教材直接讲药物,学生很难理解药物为什么会有这样的适应症,所以在讲本节内容之前,我常给学生补充什么是心功能不全(心衰)及其临床症状。
这样的重组,使学科知识相互交融,教学内容形成一个逻辑性较强的有机整体。这不但有利于学生对所知识的理解,也使学生构建了有序的知识结构,同时也为学生今后的学习打下了基础。
三、注重实验教学,提高学习兴趣,提升学生技能水平
学习兴趣一时的唤醒较容易做到,让学生保持持续性的兴趣有一定的难度。如果在教学过程中无法达到学生的期望,被唤醒的学习兴趣就会降低或消失。
中职卫校的药理学的授课形式一般有两种,一是课堂理论教学,一是验证性的实验教学。经过多年的教学,笔者发现适时地开设实验课对维持学生药理学的学习兴趣有一定的积极作用。药理学实验可以把抽象的理论知识直观化,便于学生学习。另外,通过实验操作易使学生掌握药理实验方法,提高技能技巧。在实验课中学生通过动手、动脑、动眼,既让自己的感觉器官受到了刺激,培养了思维能力,增强了记忆深度,又通过运用所学知识,进行操作实验,体验到成功的乐趣,使学习兴趣更加稳定。
对于以观察药物作用为目的的实验,教师在上课时首先把学生分组,让学生根据教材编写的内容设计实验方法和实验步骤,写出所需药品及仪器,然后检查实验方案并与学生讨论,可行后再做实验。学生在亲自动手中发现问题、解决问题,充分调动了学生动手操作和学习药理学知识的积极性。如在进行安定的抗惊厥作用实验时,有些学生很快就设计出来:先用尼可刹米分别致甲乙两兔惊厥,甲兔再用安定抢救,乙兔作为对照不实施抢救。但每届学生在做这个实验时总有两种实验结果:有的小组甲兔安然无恙,乙兔惊厥致死;有的小组甲兔和乙兔皆会死亡。出现这样的结果时,笔者就让学生分析原因,作为对照的乙兔是尼可刹米药量过大惊厥而死,而给予安定的家兔应该安然无恙的。有的组甲兔怎么会追随乙兔而去呢?通过和学生共同回忆安定的注意事项,学生才豁然开朗,原来安定给药时速度不宜过快,否则可因呼吸抑制引起死亡,通过实验学生将会把这一知识点铭记于心。
而对于有些对比性实验,如“阿托品和毛果芸香碱对兔瞳孔的影响”,“普鲁卡因与丁卡因的作用比较”,可以采取“双盲法”。实验前由带实验的教师将所需药物及仪器按要求配置好后,分别放到实验台上,并把药物编为A、B等序号,让学生根据事先设计的步骤做实验,等实验结果出来后再告知A、B分别是什么药。这样给验证性实验蒙上了神秘的面纱,在好奇心的驱使下,学生乐在其中。
参考文献:
[1]章永生.教育心理学[M].石家庄:河北教育出版社,1996.
[2]王宪庆,肖艳,杨娇,等.抗生素不合理使用情况分析与决策[J].中国现代药物应用,2009,3(11):122.
[3]赵岫文.重视实验实习,强化技能训练[J].卫生职业教育,2010,28(2):115.
[4]王梅.论药理学实验教学中学生能力的培养[J].素质教育论坛,2010(6):56.
注:本文为河南省职业教育教学改革项目“中职卫校学生学习兴趣的唤醒与培养策略研究”(ZJB14112)的研究成果。
作者简介:翟庆梅(1971— ),女,本科学历,新乡卫生学校讲师。
关键词:中职生;药理学;学习兴趣;唤醒
药理学教师在课堂教学中,要根据中职生对学习的实际认知程度,合理安排教学内容,把学生的兴趣和注意力吸引到教师讲授的内容上来,不断激发学生学习药理学的兴趣。
一、上好绪言课,唤醒学习兴趣
第一印象非常重要,良好的第一印象会成为学生喜爱学习药理学的内在动力。因此,笔者特别重视药理学的绪言课,常常根据学生的好奇和期待心理,精心设计好绪言课,使学生觉得教师讲的“有味”,学科内容“有意思”,从而激发他们强烈的求知欲。为了有一个良好的开端,笔者常这样设计绪言课的内容。
1.将药物发展史引入绪言课,培养学生学习兴趣
在药物的发展过程中有许多脍炙人口的故事,是药理教学的生动素材。笔者根据中职生求知欲强、崇拜名人的特点,在绪言课上,围绕药理学的发展概况,适当穿插介绍前人发现和开发药物的实例,如讲述神农尝百草为天下百姓治病和著名医学家李时珍毕生钻研医药、历尽艰辛写成举世瞩目的《本草纲目》的故事,使学生初步了解中国药物发展史和药物学家不畏艰难、不求功名、追求真理、勇于实践的生动事迹,培养他们为祖国医学发展而奉献的精神;在讲到近代药物的发展,介绍细菌学家弗莱明发现青霉素,病理学家弗洛里和化学家钱恩提取出青霉素十几年的青霉素研究历史,使学生明白科学的发现常常是源于偶然,但这种偶然是建立在坚持不懈的努力和细心观察思考的基础上的。这些故事的讲述不仅增加了课堂的趣味性,活跃了课堂气氛,而且为学生未来的工作树立了榜样和信心。
2.介绍药物特性,让学生认识到合理用药的重要性
首先,讲述药品具有防治作用和不良反应的双重性,使学生认识到药品使用得当可以治病救人,造福人类,用得不当即可延误病情甚至危及生命。如安定、钙剂静推过快可致人死亡;喝酒人不宜使用安定,否则易致中枢抑制而死亡;阿托品在解救有机磷中毒时,常采用极量,但若反复使用,就有阿托品中毒的可能;庆大霉素可用于治疗革兰氏阴性细菌感染,如剂量过大,一次用药可导致不可逆的耳聋。其次,药物使用具有专属性。这主要表现在不同的药品有不同的适应症、用法和用量,不可以彼此相互替代。再者,药品具有时限性。药物都是一些化学物质,放置一定的时间受到外界温度、水、光线、氧等影响,不可避免地会发生化学反应,导致药物失效,所以每种药品都有规定的有效期,一旦超过有效期,继续使用将会造成严重后果。如:麻醉乙醚变质后形成了过氧化物、乙醛等杂质,则可导致病人出现吸入性的肺炎或窒息死亡;四环素中如有杂质,会引起肾损害;吗啡氧化后可以形成双吗啡等有毒物质;青霉素中如混有其水解产物,则可使过敏发生率大大提高,甚至产生过敏性休克。通过在绪言课中对药物三个特性的介绍,使学生清醒地认识到合理用药的重要性,初步产生学好药理学的愿望,端正学习态度,培养学习兴趣。
二、根据学生知识水平,科学调整教材内容
“作者思有路,遵路识斯真”,药理学教材同样如此,可有效避免盲目性和随意性,也可使学生进入思维状态,运用自己的才智,调动自己的知识联系,去研究、分析、理解、把握教材,从而有效完成教学任务。
中职卫校药理学教材只涉及药物的相关知识,没有铺垫相关基础学科知识,对药物所治疗的疾病也是一带而过。在具体的教学中发现学生的基础医学知识薄弱,临床学科又没讲到相关的疾病知识,导致学生对药物知识难以理解。所以笔者在药理学教学中,常补充生理学等基础学科和临床学科的知识,便于学生学习和理解。例如:“影响药物吸收的因素”一节中会讲到口服对药物吸收的影响,某些药物口服给药会产生显著的首过效应,这是大纲要求必须掌握的一个内容,此处如果不补充生理上所学的知识,学生往往是知其然,不知其所以然。因此,在讲解此定义时,笔者常给学生铺垫血液循环知识,经口服的食物也好,药物也好,经胃肠吸收后,进入肝门静脉,进入肝脏后汇入下腔静脉,依次经右心房、右心室、肺动脉、肺部毛细血管、肺静脉、左心房、左心室、主动脉、各级小动脉,才能到达作用部位。药物经过口服这样一个旅程,在到达作用部位之前,首先经过肝脏,此处有代谢药物的酶,所以药物会被肝脏首先破坏掉一部分,最终到达作用部位的药量减少,结果药效必然降低,此现象即所谓的首过效应。通过补充血液循环这一知识点,学生也相应理解只有口服才有首过效应,所以有显著首过效应的药物不适宜口服给药。如硝酸甘油,虽其制剂有片剂,为了避免首过效应,常常把硝酸甘油药片舌下含服。在讲到青霉素引起的过敏反应时,我常给学生补充药学、病理和免疫中的相关知识,使学生了解青霉素发生过敏反应的原因、机理及不同的症状,从而使学生掌握使用青霉素时应该注意的问题,以避免过敏反应甚至过敏性休克的发生。
有时讲某些药物时我会给学生先讲相应的疾病及病因,以让学生充分理解药物作用机制,可以有利于学生更好地掌握药物的作用和用途。如在讲到治疗慢性心功能不全药时,如果只按照教材直接讲药物,学生很难理解药物为什么会有这样的适应症,所以在讲本节内容之前,我常给学生补充什么是心功能不全(心衰)及其临床症状。
这样的重组,使学科知识相互交融,教学内容形成一个逻辑性较强的有机整体。这不但有利于学生对所知识的理解,也使学生构建了有序的知识结构,同时也为学生今后的学习打下了基础。
三、注重实验教学,提高学习兴趣,提升学生技能水平
学习兴趣一时的唤醒较容易做到,让学生保持持续性的兴趣有一定的难度。如果在教学过程中无法达到学生的期望,被唤醒的学习兴趣就会降低或消失。
中职卫校的药理学的授课形式一般有两种,一是课堂理论教学,一是验证性的实验教学。经过多年的教学,笔者发现适时地开设实验课对维持学生药理学的学习兴趣有一定的积极作用。药理学实验可以把抽象的理论知识直观化,便于学生学习。另外,通过实验操作易使学生掌握药理实验方法,提高技能技巧。在实验课中学生通过动手、动脑、动眼,既让自己的感觉器官受到了刺激,培养了思维能力,增强了记忆深度,又通过运用所学知识,进行操作实验,体验到成功的乐趣,使学习兴趣更加稳定。
对于以观察药物作用为目的的实验,教师在上课时首先把学生分组,让学生根据教材编写的内容设计实验方法和实验步骤,写出所需药品及仪器,然后检查实验方案并与学生讨论,可行后再做实验。学生在亲自动手中发现问题、解决问题,充分调动了学生动手操作和学习药理学知识的积极性。如在进行安定的抗惊厥作用实验时,有些学生很快就设计出来:先用尼可刹米分别致甲乙两兔惊厥,甲兔再用安定抢救,乙兔作为对照不实施抢救。但每届学生在做这个实验时总有两种实验结果:有的小组甲兔安然无恙,乙兔惊厥致死;有的小组甲兔和乙兔皆会死亡。出现这样的结果时,笔者就让学生分析原因,作为对照的乙兔是尼可刹米药量过大惊厥而死,而给予安定的家兔应该安然无恙的。有的组甲兔怎么会追随乙兔而去呢?通过和学生共同回忆安定的注意事项,学生才豁然开朗,原来安定给药时速度不宜过快,否则可因呼吸抑制引起死亡,通过实验学生将会把这一知识点铭记于心。
而对于有些对比性实验,如“阿托品和毛果芸香碱对兔瞳孔的影响”,“普鲁卡因与丁卡因的作用比较”,可以采取“双盲法”。实验前由带实验的教师将所需药物及仪器按要求配置好后,分别放到实验台上,并把药物编为A、B等序号,让学生根据事先设计的步骤做实验,等实验结果出来后再告知A、B分别是什么药。这样给验证性实验蒙上了神秘的面纱,在好奇心的驱使下,学生乐在其中。
参考文献:
[1]章永生.教育心理学[M].石家庄:河北教育出版社,1996.
[2]王宪庆,肖艳,杨娇,等.抗生素不合理使用情况分析与决策[J].中国现代药物应用,2009,3(11):122.
[3]赵岫文.重视实验实习,强化技能训练[J].卫生职业教育,2010,28(2):115.
[4]王梅.论药理学实验教学中学生能力的培养[J].素质教育论坛,2010(6):56.
注:本文为河南省职业教育教学改革项目“中职卫校学生学习兴趣的唤醒与培养策略研究”(ZJB14112)的研究成果。
作者简介:翟庆梅(1971— ),女,本科学历,新乡卫生学校讲师。