【摘 要】
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目的 探讨血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)联合可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)在评估肺部感染脓毒症患者预后中的应用价值.方法 选取2014年1月-2019年12月我院重症医学科收治的49例肺部感染导致的脓毒症患者,记录患者入院时一般资料、入院24 h内急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评分(SOFA);检测入院时白细胞总数、C反应蛋白、血清HDL-C和sTREM-1水平.随访患者预后情况,根据存活情况将脓毒症患者分为存活组和死亡组,比较两组患者白细胞总数、C反应蛋
【机 构】
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南京中医药大学无锡附属医院重症医学科,江苏 无锡 214071
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目的 探讨血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)联合可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)在评估肺部感染脓毒症患者预后中的应用价值.方法 选取2014年1月-2019年12月我院重症医学科收治的49例肺部感染导致的脓毒症患者,记录患者入院时一般资料、入院24 h内急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评分(SOFA);检测入院时白细胞总数、C反应蛋白、血清HDL-C和sTREM-1水平.随访患者预后情况,根据存活情况将脓毒症患者分为存活组和死亡组,比较两组患者白细胞总数、C反应蛋白、HDL-C、sTREM-1水平以及APACHEⅡ和SOFA评分;分析死亡组患者HDL-C和sTREM-1水平与APACHEⅡ的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HDL-C和sTREM-1水平对患者死亡的预测价值.结果 49例患者中34例存活,15例死亡;死亡组HDL-C水平低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组sTREM-1水平、APACHEⅡ和SOFA评分高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组HDL-C与APACHEⅡ呈负相关(r=-0.520,P<0.05),sTREM-1水平与APACHEⅡ呈正相关(r=0.623,P<0.05);ROC曲线显示,HDL-C和sTREM-1联合检测的曲线下面积为0.88,高于HDL-C(0.81)和sTREM-1(0.85)单独检测.结论 血清HDL-C、sTREM-1水平与肺部感染脓毒症患者病情的严重程度和预后有关,可作为肺部感染脓毒症患者预后评价的有效指标.
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目的 分析山东省某三甲公立医院住院次均费用结构变化趋势及特征,探讨其主要影响因素.方法 收集医院2013年1月1日-2020年12月31日的财务年报,计算住院次均费用,并对其进行相关性分析、灰色关联分析和结构变动度分析,定量评价住院次均费用各项费用的关联程度及结构变动情况.结果 2013-2020年住院次均费用逐年增长,年均增长2.98％,其中2019-2020年涨幅最大(9.01％),最小的是2015-2016年,住院次均费用下降2.50％.住院均次费用各项构成中,除药品费、其他费用呈现下降趋势外,其余
随着精准医疗的快速发展与推进,病理诊断不仅承载着精准诊断的使命,更为临床个性化医疗提供了重要的理论依据.在国家医疗系统全面信息化的大环境下,建设运行高效、流程合理的病理信息系统(PIS)对医院整体建设与发展具有重要作用.本文主要介绍我院根据病理科整体工作流程和各环节工作特点建立PIS系统,包括5个工作站点和10个软件模块,并与医院HIS、PACS、LIS、EMR、手术麻醉等多个系统对接,总结其特点与应用效果,实现了病理信息与院内医疗信息互享,加强了病理科工作流程各环节的质量控制与信息管理,有效提高了工作效
为提高综采工作面开采效能,加快智能化开采技术的推广应用,以2～3m中厚煤层千万吨级产能为目标分析了影响快速采煤的关键因素,即采煤机截割速度、液压支架跟机速度、刮板输送机输送能力,开采路径协同规划等.简述了国内外快速采煤技术的发展过程及先进实践案例,包括美国Tunnel Ridge煤矿2m左右煤层以及国内转龙湾煤矿3～4m千万吨智能高效开采工作面等.提出了我国中厚煤层千万吨级产能快速采煤技术装备攻关方向和目标:工作面长度400m以上;采煤机运行速度15m/min以上;液压支架跟机速度6s左右;刮板输送机链速
目的 分析原发性高血压合并阵发性心房颤动的危险因素.方法 选取2018年9月-2020年10月我院收治的原发性高血压患者422例,根据是否合并有阵发性心房颤动分为高血压病组和高血压合并阵发性心房颤动组,分析高血压合并阵发性心房颤动的危险因素.结果 422例原发性高血压中合并阵发性心房颤动者109例.高血压病组和高血压合并阵发性心房颤动组性别、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、体质指数、甘油三酯、同型半胱氨酸比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组年龄、肌酐、尿酸、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、左房内
为分析陶忽图煤矿近距离厚煤层上行开采可行性,对下部3-1煤层开采形成的保护范围进行理论计算,并采用理论分析及相似模拟手段,分析3-1煤层开采对2-2煤层整体的影响程度及矿压显现规律.研究结果表明:3-1煤层开采后初次来压步距45m,周期来压步距18m,切眼处断裂角为62°,工作面处断裂角为61°,垮落带高度为44m,导水裂隙带高度为83m;2-2煤层总体连续性较好,未产生台阶错动,采动影响系数K范围为7.31～9.81,2-2煤层处于3-1煤层裂隙带内,满足上行开采要求.研究结果为类似开采条件提供了理论基
能否低成本高效回收薄煤层,一直是露天煤矿界的关注点.根据煤种不同,我国《煤、泥炭地质勘察规范》建议的计量厚度褐煤为≥1.5m,其他煤种为≥1.0m.我国在采用露天开采工艺的煤矿中,大部分最小选采厚度都遵循这一值.而澳洲薄煤层赋存较多,尤其在猎人谷,大部煤田都以薄煤层赋存为主,这里开采的最小选采厚度一般0.3m.以猎人谷内某露天矿为例从多维度探讨澳洲薄煤层最小选采厚度的合理性,以期对我国薄煤层选采起到抛砖引玉的作用.
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