健康状况自评量表(SF—36)评价不同模式心脏起搏器植入术后患者的临床治疗效果和生活质量

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  摘要:目的:采用健康状况自评量表(SF-36)评价不同模式心脏起搏器植入术后患者的临床治疗效果和生活质量。方法:随机性抽选近两年内于本院接受心脏起搏器植入术治疗的患者200例,其中单腔植入和双腔植入患者各为100例,分别为本次探究的观察组A和观察组B,经健康状况自评量表(SF-36)评价两组手术的效果。结果:较手术治疗前两组患者的SF-36评分结果均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),同时手术治疗后观察组B患者的评分结果显著优于观察组A,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:心脏起搏器植入手术是治疗心血管疾病的一种有效方式,相对于单腔植入手术治疗,双腔植入治疗的效果更优。
  关键词:SF-36;心脏起搏器;健康状况自评量表
  目前,致死率较高的疾病中心脑血管疾病排行第二位,仅次于冠心病。随着患者病情的不断发展,患者的病情不断加重以至于各种药物治疗无法实现治疗的效果,所以大部分患者后接受心脏起搏器植入手术的治疗[1]。这种手术的治疗方式一方面可以使得患者的生命得以维持, 另外一方面可以使得患者的生活质量得到显著性的提高,各项生理机能得到明显改善。而健康状况自评量表(SF-36)是一种比较常用的评价手术后治疗效果和患者生活质量的工具,从多层次多方面反应了患者手术后的状态[2]。本次我院特选取近两年接受手术治疗的200例患者作为研究对象,经健康状况自评量表(SF-36)评价不同模式心脏起搏器植入术后患者的临床治疗效果和生活质量,最终得汇报如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  随机性抽选近两年内(2013年6月-2015年6月)于本院接受心脏起搏器植入术治疗的患者200例,其中接受心脏起搏器单腔植入和双腔植入手术治疗的患者各为100例,分别最为本次探究的观察组A和观察组B。观察组A患者年龄的分布范围(32-85)岁,平均的年龄为(58.9±10.6)岁,其中男性患者、女性患者分别有52例和48例;观察组B患者年龄的分布范围(30-87)岁,平均的年龄为(59.7±11.2)岁,其中男性患者、女性患者分别有53例和47例。在年龄和性别等方面,两组患者之间的差异在统计学上无意义(P>0.05)。
  1.2方法
  观察组A和观察组B两组患者分别接受单腔植入和双腔植入手术治疗,手术结束后所有的患者均接受持续一年的术后随访,定期进行心电图检查、体格检查等术后检查,了解患者的术后治疗情况。在手术进行前后的1个月,采用健康状况自评量表(SF-36)调查统计两组患者生理功能、情感功能、心理功能等功能评价情况。SF-36评分结果越高说明手术的效果和患者的生活质量越优。
  1.3 观察指标[3]
  单腔植入和双腔植入心脏起搏器手术前、后两组患者生理功能、情感功能、心理功能等功能评价情况的变化情况。
  1.4 统计学处理
  数据分析软件为spss17.0,计量资料的表示方式为x±s,分别经2和t检验计数资料、比较组间,当p<0.05时说明在统计学上差异有意义。
  2 结果
  2.1 两组患者治疗前后SF-36评价结果
  统计的数据如表1,较手术治疗前两组患者的SF-36评分结果均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),同时手术治疗后观察组B患者的评分结果显著优于观察组A,差异具统计学意义(P<0.05)。
  表1两组患者治疗前后SF-36评价结果
  3 讨论
  目前,致死率较高的疾病中心脑血管疾病排行第二位,仅次于冠心病。而且大多数情况下,心血管疾病患者的病情会逐渐加重,最终不得不采用手术的方式加以治疗。目前,心脏起搏器植入手术是一种应用较广,且可以有效维持患者生命改善其生活质量的治疗手段。但是因为手术的风险性,通过手术治疗的患者会产生巨大的心理压力,大多数的患者都会产生抑郁、极度紧张等负面的情绪,使得手术的预后和术后的康复情况受到一定的影响[4-5]。所以在手术进行前需要通过SF-36调查了解患者的心理状态,及时地给予护理干预,同时在手术结束后的过程中也要进行相应的调查,一旦发现患者存在较为严重的心理障碍则需要及时给予干预[6]。
  健康状况自评量表(SF-36)是一种常用的手术及护理效果评价工具, 评价的结果以100 分为满, 共涉及8个维度,分别为生理机能、 生理职能、 躯体疼痛、 一般健康状况、 精力、 社会功能、 情感职能、 精神健康[7-8]。通过健康状况自评量表可以有效判定手术的效果和术后患者的心理与生活状态是否良好。本次调查研究的最终结果显示:较手术治疗前两组患者的SF-36评分结果均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),同时手术治疗后观察组B患者的评分结果显著优于观察组A,差异具统计学意义(P<0.05)。通过这一结果不难看出心脏起搏器植入手术是治疗心血管疾病的一种有效方式,治疗后患者的各项生活机能全部得到了明显地改善。同时可以看出,双腔植入手术的效果相对更佳。通过心脏起搏器植入手术治疗后,患者的各项躯体症状得到了明显改善 , 与此同时其焦虑 、紧张等负面性情绪也得到了很好的缓解。
  综上所述,在进行心脏起搏器植入手术治疗的前后,对患者进行SF-36评分调查可以及时掌握患者的情绪变化,提高手术的效果。同时,心脏起搏器的植入手术可以使得患者因为担心疾病而产生的不良情绪得到有效的缓解,从而使得患者的生活质量明显提高。
  参考文献:
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