目的 了解2018—2021年上海市宝山区居民传染病防治素养变化趋势及影响因素，为今后制定相关措施提供依据。方法 采用多阶段随机抽样的方法，在2018—2021年间对上海市宝山区15～69岁常住居民进行问卷调查，对调查问卷中的传染病防治素养进行分析。结果 上海市宝山区居民2018—2021年传染病防治素养具备率分别为21.5%、22.9%、38.5%和39.3%。具体知识点方面，2018年“咳嗽、打喷嚏的处理方法”知识点的知晓率为29.7%，“儿童疫苗接种注意事项”知识点4年的知晓率均在90%左右，不同年度间各知识点的知晓率差异均有统计学意义（P＜0.001）。多元logistic回归分析显示，2018—2021年文化程度每提升1个单位，居民传染病防治素养具备率均会提升至上1单位的1.45倍左右；2019—2021年间年龄段每提升1个单位，居民传染病防治素养具备率均会降低至上1单位的0.76倍左右；2018和2020年，女性的传染病防治素养具备率为男性的1.38倍左右。结论 上海市宝山区居民传染病防治素养水平逐年上升，2020年较2019年增幅较大。文化程度是居民传染病防治素养水平的主要影响因素。今后应在居民中开展针对性和持续性的相关干预工作。