【摘 要】
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目的 分析重庆市非结核分枝杆菌(NTM)菌种分布及耐药情况.方法 选取2016年7月至2017年12月在重庆市公共卫生医疗救治中心经分枝杆菌菌种鉴定(PCR-反向点杂交法)鉴定为NTM的病
【机 构】
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重庆市公共卫生医疗救治中心,重庆,4000036
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目的 分析重庆市非结核分枝杆菌(NTM)菌种分布及耐药情况.方法 选取2016年7月至2017年12月在重庆市公共卫生医疗救治中心经分枝杆菌菌种鉴定(PCR-反向点杂交法)鉴定为NTM的病例,分析其菌种鉴定及药敏试验结果.结果 43例NTM中,脓肿分枝杆菌17例(39.53％),胞内分枝杆菌15例(34.88％),猪/偶然分枝杆菌7例(16.28％),鸟分枝杆菌3例(6.98％),堪萨斯分枝杆菌1例(2.33％).脓肿分枝杆菌对利福平、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇、卷曲霉素、力克肺疾、对氨基水杨酸、丙硫异烟胺和利福布丁耐药;胞内分枝杆菌对异烟肼和利福布丁耐药;堪萨斯分枝杆菌对链霉素、异烟肼、阿米卡星、力克肺疾和对氨基水杨酸耐药;鸟分枝杆菌对异烟肼、阿米卡星、卷曲霉素、力克肺疾、莫西沙星和对氨基水杨酸耐药;偶发/猪分枝杆菌对任一药物均未表现为全耐药.脓肿分枝杆菌的耐药情况最为严重,15种药物中,仅有克拉霉素(23.53％)和利奈唑胺(47.06％)的耐药率低于50.00％.一线药物中,INH是耐药率最高的药物,所有NTM菌株都对其耐药.二线药物中,PI和PAS的耐药株最多,脓肿分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌和鸟分枝杆菌对这两种药物全部耐药.克拉霉素是最为敏感的药物,仅偶发/猪分枝杆菌(57.14％)和鸟分枝杆菌(33.33％)的耐药率较高,其他NTM的耐药率均低于30.00％.结论 重庆市NTM临床分离株以脓肿分枝杆菌和胞内分枝杆菌为主,且对大多数抗结核药物耐药.
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