目的观察尿激酶联合左旋精氨酸治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法选择进贤县人民医院心血管内科2012年8月—2013年8月收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者74例,采用摸球法分为对照组和观察组,每组37例。对照组患者给予尿激酶溶栓治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予左旋精氨酸。观察两组患者临床疗效,治疗后1、2、3、4 h血管再通情况,治疗30 d后心血管不良事件发生情况及治疗前后生活质量。结果观察组患者总有效率为91.89%,高于对照组的81.08%(P<0.05)。观察组患者治疗后1、2、3、4 h血管再通率高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗30 d后心血管不良事件发生率为5.41%,低于对照组的13.52%(P<0.05)。两组患者治疗前生理功能、心理功能、生活满意度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后生理功能、心理功能、生活满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论尿激酶联合左旋精氨酸治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效确切,有助于提高患者血管再通率,减少患者心血管不良事件的发生,改善患者生活质量。