【摘 要】
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目的 探讨加味补阳还五汤联合他克莫司治疗气虚血瘀型特发性膜性肾病（IMN）的效果。方法 选择2019年2月至2021年3月我院收治的86例气虚血瘀型IMN患者作为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组与观察组，各43例。对照组给予他克莫司治疗，观察组在对照组基础上给予加味补阳还五汤治疗。比较两组的临床疗效、肾功能指标[血肌酐（Scr）、24 h尿蛋白定量、肾小球滤过率（eGFR）]、凝血纤溶指标
【基金项目】
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榆林市科技计划项目（No.19-52）；
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目的 探讨加味补阳还五汤联合他克莫司治疗气虚血瘀型特发性膜性肾病（IMN）的效果。方法 选择2019年2月至2021年3月我院收治的86例气虚血瘀型IMN患者作为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组与观察组，各43例。对照组给予他克莫司治疗，观察组在对照组基础上给予加味补阳还五汤治疗。比较两组的临床疗效、肾功能指标[血肌酐（Scr）、24 h尿蛋白定量、肾小球滤过率（eGFR）]、凝血纤溶指标[组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制因子（PAI-Ⅰ）]、M型磷脂酶A2受体（PLA2R）和1型血小板反应蛋白7A域（THSD7A）水平。结果 观察组的治疗总有效率为95.35%，高于对照组的79.07%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组的Scr水平、24 h尿蛋白定量低于对照组，eGFR高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组的t-PA水平高于对照组，PAI-Ⅰ水平低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组的PLA2R、THSD7A水平低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 加味补阳还五汤联合他克莫司治疗气虚血瘀型IMN的效果满意，可改善凝血纤溶功能，抑制PLA2R、THSD7A表达。
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