【摘 要】
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对5例恶性室性心律失常患者安置埋藏式心脏复律除颤器(ICD)治疗.5例均为男性,年龄39～74岁.冠心病(1例为前壁心肌梗死)3例,心肌病、扩张型心肌病伴左束支阻滞及Ⅰ度房室阻滞各1
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院心内科(
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对5例恶性室性心律失常患者安置埋藏式心脏复律除颤器(ICD)治疗.5例均为男性,年龄39～74岁.冠心病(1例为前壁心肌梗死)3例,心肌病、扩张型心肌病伴左束支阻滞及Ⅰ度房室阻滞各1例.药物治疗效果不佳.3例冠心病及1例心肌病患者置入单腔ICD,扩张型心肌病置入双腔ICD.5例均成功置入ICD.平均起搏阈值0.52 V,平均R波振幅15.7 mV.随访6～36个月,4例患者出现快频率室性心动过速(简称室速),经抗心动过速起搏及低能量电击转复为窦性心律,平均电击能量5.4 J.1例发生室上性心动过速导致ICD误放电治疗,经重新设置室速频率窗口,未再出现误放电.结论:ICD能有效转复恶性室性心律失常,双腔ICD因增加了心房电极,在改善血液动力学、预防房性及室性快速心律失常、降低不适当ICD治疗等方面优于单腔ICD.
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