【摘 要】
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目的 分析眼眶内植物性异物导致上睑下垂的临床特点,探讨诊断与治疗方法.方法 回顾自2012—2020年中国医科大学附属第一医院眼科收治9例眼眶内植物性异物导致上睑下垂9例患者
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院 眼科,辽宁 沈阳110001;西安市第四医院 眼科,陕西 西安 710004
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目的 分析眼眶内植物性异物导致上睑下垂的临床特点,探讨诊断与治疗方法.方法 回顾自2012—2020年中国医科大学附属第一医院眼科收治9例眼眶内植物性异物导致上睑下垂9例患者的临床资料,分析其病史特点、影像学检查和手术治疗方法.结果 本组9例患者接诊时表现为上睑下垂,其中1例否认植物性异物接触史,1例被初步诊断为“结膜炎”,7例可疑眶内异物.9例患者均行眼眶CT和MRI检查,CT检查2例报告异物存在;6例提示异常,但未报告异物存在;1例未见异常.MRI检查8例提示异物;1例未见异常.治疗采用近异物结膜处切口入路开眶手术,均一次性完全取出异物并修复损伤组织,术后上睑下垂症状均消失.结论 对于有创伤史的上睑下垂患者要考虑到眶内存在异物的可能.利用影像学检查诊断眶内植物性异物时,MRI优于CT.眼科医师应有独立阅读影像学资料的能力,以降低眼眶异物的漏诊、误诊率.在选择手术入路时,近异物结膜处切口前路开眶可减少对周围组织的损伤,术后皮肤无瘢痕,对容貌影响小.
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