ACCF及ACDF手术后患者食管功能障碍及护理干预

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目的:研究脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)患者颈椎前路椎体次全切除减压融合术(anterior cervical corpectomy and fusion,ACCF)和颈椎前路椎间盘切除减压融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)后食管功能障碍情况和护理干预效果.方法:选取2009-08/2011-01在贵州省人民医院接受治疗的CSM患者57例,按手术分为ACCF组和ACDF组,ACCF组给予ACCF,ACDF组给予ACDF,并手术前后给予护理干预,观察治疗及护理效果.结果:两组患者治疗后JOA评分,融合节段高度及Cobb’s角均较治疗前有显著改善(P<0.05),但两组间无统计学差异(P>0.05).两组患者治疗后各时间点食管功能正常率无统计学差异(P>0.05),而且治疗后6 mo及1年两组患者正常率均有显著性提高(80.0%vs 85.2%,P<0.05;90.0%vs 92.6%,P<0.05).结论:ACCF及ACDF均可有效治疗CSM,而患者术后可能出现食管功能障碍,但对患者给予有效的护理干预,可使其食管功能障碍发生率降低.
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