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飞蚊症是怎么回事？
我在长时间用电脑、读书、看电视后，有时可以看到眼前有小虫子在爬行，有时看到眼前飘着小黑点。去医院就诊后，医生说我患有飞蚊症。请问，飞蚊症是怎么回事？
山西阳泉孟繁新
飞蚊症是玻璃体内一些很细微的不透明体在视网膜上的投影。随着眼球的运动，这些不透明体也会跟着一起运动，患者感觉眼前就像有蚊子飞动一样，称为飞蚊症。
飞蚊症多见于近视者和老年人，因为近视者的眼轴较长，玻璃体内小的不透明体在视网膜上的投影相对变大，所以容易被觉察出来。得了飞蚊症不用太紧张，因为绝大多数的飞蚊症都不影响视觉，无须特殊药物治疗。如果是两眼都有飞蚊现象，无法确定是哪一只眼睛有飞蚊，经过一段时间，这些现象并没有加重或产生变化，飞蚊位置也固定的话，多为良性。应注意适当休息，避免劳累，做到工作、休息有规律，长时间用眼每隔1小时闭眼休息或远眺5～10分钟；使用电脑时间不要过长，特别是电脑一族，自我感觉不适时只要暂停使用就会有所好转。
此外，日常饮食中多进食含维生素C、碘丰富的食物，如蔬菜、水果、海带和紫菜等有助于减轻症状。
一旦玻璃体变性或玻璃体液化时，飞蚊症的症状就会变得很明显，而且还会伴有眼前闪光等。当出现视物变形或是飞蚊症突然发生，只有一个眼睛有，且黑影较多、飞舞的方向不定，视力变差时，应该提高警惕，立即到医院眼科就诊，不可掉以轻心！
同济
哪些人不宜进行腰椎牵引治疗？
我患腰椎间盘突出症多年，同时患有冠心痛，最近想去做腰椎牵引治疗。可是医生说，我这种情况不宜做腰椎牵引治疗。请问，这是为什么呢？
江西临州 安福祥
腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病，是导致腰腿疼痛最常见的原因。本病多发于青壮年，患者痛苦大。如有马尾神经损害，可出现大小便功能障碍，严重者可导致截瘫，对患者的生活、工作造成很大影响。该病一般可根据详细病史及临床检查和x线片确诊。治疗时根据具体病情选择保守治疗（如卧床休息、使用腰围和支持带、牵引疗法、推拿疗法、针灸疗法等）或手术治疗（如髓核溶解术、腰椎间盘镜髓核摘除术等）。
牵引治疗对腰椎间盘突出症患者较为有效，尤其是初次发作的患者，通过牵引疗法大多可以治愈或明显好转。即使是病程较长的患者，牵引疗法也能缓解腰痛或下肢放射痛的症状。但有下列情况的患者不宜进行腰椎牵引治疗，以免发生意外。
1.年龄较大，而且有明显骨质疏松现象的患者。
2.中央型腰椎间盘突出，双下肢疼痛、麻木，伴有大小便功能障碍及鞍区麻木者。
3.腰椎间盘突出症并发腰椎峡部不连或滑脱者。
4.腰椎间盘突出症伴全身明显衰弱的患者，如心血管系统、呼吸系统疾病患者，心肺功能较差的患者。
5.腰椎间盘突出症的孕妇及月经期妇女。
李玉平
孩子的乳牙有洞要补吗？
我的孩子平时爱吃糖，现在已患上了龋齿。她外婆说，乳牙没关系，换了牙就好了。请问，乳牙龋洞有什么危害，要补吗？
山东济南 魏丽
孩子的乳牙有了龋洞应积极到医院治疗，而且越早越好。龋洞浅而小时，补一次即可。否则龋洞会由小变大，由浅变深，继而侵犯牙神经，使孩子疼痛难忍，吃不下饭，睡不好觉，直接影响孩子的学习和身体健康。此外，未治疗的龋齿可继续发展，甚至合并局部感染，引发面部肿胀、发热、淋巴结肿大等，产生不良后果。有时孩子龋病严重，如只剩下牙根，还反复红肿发炎，这样只能把坏牙拔掉。乳牙因严重龋病过早缺失，其一影响恒牙的正常发育；其二邻牙会向缺牙的间隙倾斜，影响恒牙萌出和排列，造成牙颌畸形。一侧龋损严重或缺牙会造成单侧咀嚼，时间长了会影响孩子的颌骨发育，甚至导致两侧脸形不对称，影响孩子的面部美观。鉴于以上原因，如果孩子的乳牙有了龋洞，应及时到医院修补。
山东省口腔医院儿牙科副教授 王燕虹
做活体组织检查会使癌细胞扩散吗？
请问，做活体组织检查会使癌细胞扩散吗？
河北邢台 高国龙
活体组织检查，简称活检，是指根据诊断、治疗的需要，从患者体内通过切、钳或穿刺等取出病变组织，进行病理学检查的技术。它是诊断病理学中重要的部分，对绝大多数送检病例都能作出明确的组织病理学诊断。
在临床工作中经常会碰到有些患者和家属一听说要做活检就害怕、犹豫不决，甚至拒绝活检的情况。他们主要担心活检会使癌细胞扩散，以及活检会对身体造成伤害。
从理论上说，任何人为的干扰，包括挤压、揉按等动作，不适当的手术（包括活检），都有可能促使癌细胞扩散。但是，扩散、转移、复发是恶性肿瘤的特性，即使不做活检，癌细胞也照样会扩散或转移。然而进入血液的癌细胞并不都形成转移灶，大部分被人体自身的抗癌组织所消灭，只有少数癌细胞在适宜的部位及条件下扎根生长或长期潜伏。再者，如果活检后病理学检查证实为癌症，立即进行手术、放疗、化疗等综合治疗，绝不会给癌细胞以喘息的机会，所以担心肿瘤活检会引起转移是不必要的。
目前，肿瘤穿刺活检技术在CT或者B超的精确引导下，避免了由于反复穿刺带来的损伤，肿瘤种植转移的风险大大降低。由于采用的是很细的穿刺针，在局部麻醉之后穿刺，患者基本没有痛苦。几天后穿刺针孔自然愈合。因此，只要掌握好活检的适应证，认真做好术前准备，定位准确，技术娴熟，操作谨慎、熟练，活检是十分安全的。
刘君利
经常出汗是病吗？
我已65岁，一向身体健康。但今年以来经常出汗，前一段时期我以为是天热的原因，可现在天冷了仍然如此。周围有些老同志告诉我出汗很正常，可我还是有些担心。请问，经常出汗是病吗？
辽宁新民 张贵祥
在高温环境下或从事重体力劳动时，出汗是人体调节体温、适应外部环境的一种机制，是健康人常见的生理表现。 以下三种情况为生理性多汗症：①精神受刺激后在手心、足心发生多汗，即俗话说的“出冷汗”。②味觉性多汗，指在进食酸、辣、热等刺激性食物时出汗过多，同时可伴有面部潮红、流泪或唾液过多。③特定环境下的多汗，指正常人体卧位时，身体上部出汗多，一侧受热可产生一侧出汗过多等。
还有病态性出汗，医学上称“自发性多汗症”，表现为全身性、偏侧性或局限性的多汗。全身多汗表现为全身出汗，受外界或内在因素刺激时加剧，可见于甲状腺功能亢进、脑炎后遗症、下丘脑损害后。偏身多汗表现为身体一侧多汗，伴皮肤温度偏低，多见于脑卒中偏瘫患者。局限性多汗常发生于头、颈、腋窝和肢体远端，如掌、足部位，呈双侧对称性，多与交感神经功能亢进有关。
您信中未叙述出汗的量及主要部位，虽然出汗多为生理性的，但建议您还是去医院检查为好，以排除疾病的可能。
黄柳华
哪些患者适合做尿动力学检查？
请问，哪些患者适合做尿动力学检查？
湖北枝城 汤林
简单地说，只要患者存在排尿异常，如排尿困难、尿频、尿失禁等，同时无尿路感染就可做此项检查。
有的患者长期尿频，每次排尿又不多，临床检查也无异常发现，这种情况很可能是因为逼尿肌不稳定所致，即在不排尿时因膀胱逼尿肌自发收缩而产生尿意，患者为此十分苦恼。经过尿流动力学的膀胱压力学测定就可以确诊。再如前列腺增生症是排尿困难的常见原因，通常表现为尿流率低，但尿流率低并不一定意味着膀胱出口梗阻。尿流率正常或很好也不能排除膀胱出口梗阻，这是因为尿流率受到许多因素的影响，如逼尿肌收缩要有效、括约肌舒张要完全、尿道要无梗阻地开放等。因此膀胱出口梗阻是因被增大的前列腺阻塞还是因膀胱逼尿肌收缩障碍所致，仅靠临床一般检查难以确诊，而尿流动力学的压力一流率联合测定就能对此作出明确诊断。如果确定膀胱出口梗阻而逼尿肌收缩功能正常，采取外科手术等侵袭性治疗才有可能得到最佳疗效。
对良性前列腺增生患者进行尿动力学检查时，主要了解两方面的内容：①是否存在膀胱出口梗阻，就目前的技术而言，只有压力一流率分析才能确诊；②膀胱逼尿肌的功能如何，其中包括膀胱的储尿功能，如膀胱的顺应性、稳定性、膀胱感觉和膀胱容量，还有膀胱的排空功能，主要了解逼尿肌的收缩力。
首都医科大学附属北京佑安医院泌尿外科 郑鑫
我在长时间用电脑、读书、看电视后，有时可以看到眼前有小虫子在爬行，有时看到眼前飘着小黑点。去医院就诊后，医生说我患有飞蚊症。请问，飞蚊症是怎么回事？
山西阳泉孟繁新
飞蚊症是玻璃体内一些很细微的不透明体在视网膜上的投影。随着眼球的运动，这些不透明体也会跟着一起运动，患者感觉眼前就像有蚊子飞动一样，称为飞蚊症。
飞蚊症多见于近视者和老年人，因为近视者的眼轴较长，玻璃体内小的不透明体在视网膜上的投影相对变大，所以容易被觉察出来。得了飞蚊症不用太紧张，因为绝大多数的飞蚊症都不影响视觉，无须特殊药物治疗。如果是两眼都有飞蚊现象，无法确定是哪一只眼睛有飞蚊，经过一段时间，这些现象并没有加重或产生变化，飞蚊位置也固定的话，多为良性。应注意适当休息，避免劳累，做到工作、休息有规律，长时间用眼每隔1小时闭眼休息或远眺5～10分钟；使用电脑时间不要过长，特别是电脑一族，自我感觉不适时只要暂停使用就会有所好转。
此外，日常饮食中多进食含维生素C、碘丰富的食物，如蔬菜、水果、海带和紫菜等有助于减轻症状。
一旦玻璃体变性或玻璃体液化时，飞蚊症的症状就会变得很明显，而且还会伴有眼前闪光等。当出现视物变形或是飞蚊症突然发生，只有一个眼睛有，且黑影较多、飞舞的方向不定，视力变差时，应该提高警惕，立即到医院眼科就诊，不可掉以轻心！
同济
哪些人不宜进行腰椎牵引治疗？
我患腰椎间盘突出症多年，同时患有冠心痛，最近想去做腰椎牵引治疗。可是医生说，我这种情况不宜做腰椎牵引治疗。请问，这是为什么呢？
江西临州 安福祥
腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病，是导致腰腿疼痛最常见的原因。本病多发于青壮年，患者痛苦大。如有马尾神经损害，可出现大小便功能障碍，严重者可导致截瘫，对患者的生活、工作造成很大影响。该病一般可根据详细病史及临床检查和x线片确诊。治疗时根据具体病情选择保守治疗（如卧床休息、使用腰围和支持带、牵引疗法、推拿疗法、针灸疗法等）或手术治疗（如髓核溶解术、腰椎间盘镜髓核摘除术等）。
牵引治疗对腰椎间盘突出症患者较为有效，尤其是初次发作的患者，通过牵引疗法大多可以治愈或明显好转。即使是病程较长的患者，牵引疗法也能缓解腰痛或下肢放射痛的症状。但有下列情况的患者不宜进行腰椎牵引治疗，以免发生意外。
1.年龄较大，而且有明显骨质疏松现象的患者。
2.中央型腰椎间盘突出，双下肢疼痛、麻木，伴有大小便功能障碍及鞍区麻木者。
3.腰椎间盘突出症并发腰椎峡部不连或滑脱者。
4.腰椎间盘突出症伴全身明显衰弱的患者，如心血管系统、呼吸系统疾病患者，心肺功能较差的患者。
5.腰椎间盘突出症的孕妇及月经期妇女。
李玉平
孩子的乳牙有洞要补吗？
我的孩子平时爱吃糖，现在已患上了龋齿。她外婆说，乳牙没关系，换了牙就好了。请问，乳牙龋洞有什么危害，要补吗？
山东济南 魏丽
孩子的乳牙有了龋洞应积极到医院治疗，而且越早越好。龋洞浅而小时，补一次即可。否则龋洞会由小变大，由浅变深，继而侵犯牙神经，使孩子疼痛难忍，吃不下饭，睡不好觉，直接影响孩子的学习和身体健康。此外，未治疗的龋齿可继续发展，甚至合并局部感染，引发面部肿胀、发热、淋巴结肿大等，产生不良后果。有时孩子龋病严重，如只剩下牙根，还反复红肿发炎，这样只能把坏牙拔掉。乳牙因严重龋病过早缺失，其一影响恒牙的正常发育；其二邻牙会向缺牙的间隙倾斜，影响恒牙萌出和排列，造成牙颌畸形。一侧龋损严重或缺牙会造成单侧咀嚼，时间长了会影响孩子的颌骨发育，甚至导致两侧脸形不对称，影响孩子的面部美观。鉴于以上原因，如果孩子的乳牙有了龋洞，应及时到医院修补。
山东省口腔医院儿牙科副教授 王燕虹
做活体组织检查会使癌细胞扩散吗？
请问，做活体组织检查会使癌细胞扩散吗？
河北邢台 高国龙
活体组织检查，简称活检，是指根据诊断、治疗的需要，从患者体内通过切、钳或穿刺等取出病变组织，进行病理学检查的技术。它是诊断病理学中重要的部分，对绝大多数送检病例都能作出明确的组织病理学诊断。
在临床工作中经常会碰到有些患者和家属一听说要做活检就害怕、犹豫不决，甚至拒绝活检的情况。他们主要担心活检会使癌细胞扩散，以及活检会对身体造成伤害。
从理论上说，任何人为的干扰，包括挤压、揉按等动作，不适当的手术（包括活检），都有可能促使癌细胞扩散。但是，扩散、转移、复发是恶性肿瘤的特性，即使不做活检，癌细胞也照样会扩散或转移。然而进入血液的癌细胞并不都形成转移灶，大部分被人体自身的抗癌组织所消灭，只有少数癌细胞在适宜的部位及条件下扎根生长或长期潜伏。再者，如果活检后病理学检查证实为癌症，立即进行手术、放疗、化疗等综合治疗，绝不会给癌细胞以喘息的机会，所以担心肿瘤活检会引起转移是不必要的。
目前，肿瘤穿刺活检技术在CT或者B超的精确引导下，避免了由于反复穿刺带来的损伤，肿瘤种植转移的风险大大降低。由于采用的是很细的穿刺针，在局部麻醉之后穿刺，患者基本没有痛苦。几天后穿刺针孔自然愈合。因此，只要掌握好活检的适应证，认真做好术前准备，定位准确，技术娴熟，操作谨慎、熟练，活检是十分安全的。
刘君利
经常出汗是病吗？
我已65岁，一向身体健康。但今年以来经常出汗，前一段时期我以为是天热的原因，可现在天冷了仍然如此。周围有些老同志告诉我出汗很正常，可我还是有些担心。请问，经常出汗是病吗？
辽宁新民 张贵祥
在高温环境下或从事重体力劳动时，出汗是人体调节体温、适应外部环境的一种机制，是健康人常见的生理表现。 以下三种情况为生理性多汗症：①精神受刺激后在手心、足心发生多汗，即俗话说的“出冷汗”。②味觉性多汗，指在进食酸、辣、热等刺激性食物时出汗过多，同时可伴有面部潮红、流泪或唾液过多。③特定环境下的多汗，指正常人体卧位时，身体上部出汗多，一侧受热可产生一侧出汗过多等。
还有病态性出汗，医学上称“自发性多汗症”，表现为全身性、偏侧性或局限性的多汗。全身多汗表现为全身出汗，受外界或内在因素刺激时加剧，可见于甲状腺功能亢进、脑炎后遗症、下丘脑损害后。偏身多汗表现为身体一侧多汗，伴皮肤温度偏低，多见于脑卒中偏瘫患者。局限性多汗常发生于头、颈、腋窝和肢体远端，如掌、足部位，呈双侧对称性，多与交感神经功能亢进有关。
您信中未叙述出汗的量及主要部位，虽然出汗多为生理性的，但建议您还是去医院检查为好，以排除疾病的可能。
黄柳华
哪些患者适合做尿动力学检查？
请问，哪些患者适合做尿动力学检查？
湖北枝城 汤林
简单地说，只要患者存在排尿异常，如排尿困难、尿频、尿失禁等，同时无尿路感染就可做此项检查。
有的患者长期尿频，每次排尿又不多，临床检查也无异常发现，这种情况很可能是因为逼尿肌不稳定所致，即在不排尿时因膀胱逼尿肌自发收缩而产生尿意，患者为此十分苦恼。经过尿流动力学的膀胱压力学测定就可以确诊。再如前列腺增生症是排尿困难的常见原因，通常表现为尿流率低，但尿流率低并不一定意味着膀胱出口梗阻。尿流率正常或很好也不能排除膀胱出口梗阻，这是因为尿流率受到许多因素的影响，如逼尿肌收缩要有效、括约肌舒张要完全、尿道要无梗阻地开放等。因此膀胱出口梗阻是因被增大的前列腺阻塞还是因膀胱逼尿肌收缩障碍所致，仅靠临床一般检查难以确诊，而尿流动力学的压力一流率联合测定就能对此作出明确诊断。如果确定膀胱出口梗阻而逼尿肌收缩功能正常，采取外科手术等侵袭性治疗才有可能得到最佳疗效。
对良性前列腺增生患者进行尿动力学检查时，主要了解两方面的内容：①是否存在膀胱出口梗阻，就目前的技术而言，只有压力一流率分析才能确诊；②膀胱逼尿肌的功能如何，其中包括膀胱的储尿功能，如膀胱的顺应性、稳定性、膀胱感觉和膀胱容量，还有膀胱的排空功能，主要了解逼尿肌的收缩力。
首都医科大学附属北京佑安医院泌尿外科 郑鑫