目的探讨丹参酮ⅡA对脓毒症大鼠心肌凋亡的保护作用。方法采用盲肠结扎穿孔术制备脓毒症大鼠模型(CLP),给予丹参酮ⅡA(TanⅡA)处理,于治疗12 h后,取心肌组织测定Na+-K+-ATP酶(Na+-K+-ATPase)和超氧化物歧化酶(SOD)活性,肿瘤坏死因子-α、白介素-1β(IL-1β)、钙(Ca2+)和丙二醛(MDA)含量、细胞凋亡指数(AI)以及Bcl-2、Bax、Fas、caspase-3、calcincurin的蛋白水平。结果①与假手术组相比,脓毒症大鼠心肌肿瘤坏死因子-α、丙二醛、白介素-1β和Ca2+含量升高(P<0.05),Na+-K+-ATPase和SOD活性降低(P<0.05);丹参酮ⅡA治疗后可改善脓毒症大鼠的以上异常。②与假手术组相比,脓毒症大鼠心肌细胞凋亡指数升高(P<0.05),丹参酮ⅡA治疗后可降低脓毒症大鼠心肌细胞凋亡指数(P<0.05)。③与假手术组相比,脓毒症大鼠心肌细胞Bax、fas、calcincurin以及caspase-3的蛋白表达水平上升(P<0.05),Bcl-2的蛋白表达水平下降(P<0.05),且丹参酮ⅡA可使上述5种蛋白表达水平部分恢复(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA对脓毒症大鼠心肌凋亡具有保护作用,可能通过降低心脏炎性水平、氧化应激、减轻钙超载,并能部分改善脓毒症大鼠凋亡基因(Bax、Bcl-2、Fas和caspases-3)以及钙调神经磷酸酶的异常表达实现。