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采用心内膜剥脱和瓣膜替换术，矫治成功1例国内罕见的心内膜心肌纤维化症病人。结合文献复习对本症的诊断与治疗加以介绍。
心内膜心肌纤维化症的外科治疗（1例报告及文献复习）
【摘 要】
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采用心内膜剥脱和瓣膜替换术，矫治成功1例国内罕见的心内膜心肌纤维化症病人。结合文献复习对本症的诊断与治疗加以介绍。
【机 构】
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323000 浙江丽水地区医院胸外科,上海胸科医院心外科,323000 浙江丽水地区医院胸外科,323000 浙江丽水地区医院胸外科,323000 浙江丽水地区医院胸外科,323000 浙江丽水地区医
【出 处】
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中华胸心血管外科杂志
【发表日期】
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1993年09期
其他文献
近9年手术治疗胸主动脉夹层动脉瘤57例，包括4例急性内膜剥离和53例慢性择期手术。年龄30~60岁者占86%，男女比为7:1。其中动脉硬化者4例（7%），中层囊性坏死及退变53例（93%）。DeBakey Ⅰ、Ⅱ型各为8和38例，Ⅲ型11例（Ⅲa 10例、Ⅲb 1例）。总手术死亡率为7%；Ⅰ、Ⅱ型手术死亡率为2.17%，Ⅲ型则为27%。术后1、3、5年生存率分别为96.08%、90%、80.95%
自1988年6月至1991年4月，242例病人应用St. Vincents人工心脏瓣膜进行了瓣膜替换术，共用288只瓣膜。242例中男110例，女132例。年龄6~57岁，平均36.08±1.54岁。术前心功能Ⅱ级者16例，Ⅲ级165例，Ⅳ级61例。二尖瓣替换165例，主动脉瓣替换26例，二尖瓣加主动脉瓣替换51例。本组早期死亡19例（7.8%），晚期死亡3例（1.2%）。死亡病例均与人工瓣膜无关
1978年12月至1990年12月，临床应用广西牛心包瓣行主动脉瓣替换术7例、二尖瓣替换术78例。早期（术后30天内）死亡9例，晚期死亡率为1.8%病人年（7/388.1）。随访中未发现血栓栓塞或细菌性心内膜炎者。人工瓣衰退率为1.0%病人年（4/388.1）。替换后人工瓣跨瓣压差：主动脉瓣为0.17~0.25kPa，二尖瓣为0.133kPa；瓣口有效面积：主动脉瓣口为2.26cm2，二尖瓣口为3
1981年1月至1990年3月为18例预激综合征病人进行了手术治疗。手术效果满意者12例，术后复发5例，早期死亡1例。复发原因主要是对附加旁路定位不完全，尤其是心外膜标测有时失败；其次与房室环上切断的长度和冠状沟脂肪垫游离的范围不够充分有关。目前对多旁路定位和后间隔附加旁路切断还比较困难，对后者必要时可一并切断希氏束和肯特氏束。
期刊
1982年3月~1990年4月，手术治疗42例室间隔缺损合并肺动脉高压病人。其中肺动脉压力<8.0kPa者20例，8.0~12.0kPa 9例，12.1~14.6kPa 13例；肺血管阻力80kPa·s/L以上者5例。手术死亡率4.7%。我们就室间隔缺损合并肺动脉高压者手术适应证、血管扩张剂选择、肺动脉高压危象及肺部并发症预防等问题进行了讨论。