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目的观察非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）患者血清miR-134-5p和趋化因子20（chemokine 20, CCL20）表达情况,探讨其与肺癌根治术后复发转移的关系。方法 110例NSCLC患者为NSCLC组,均行肺癌根治术治疗,50例同期体检健康者为对照组,采用实时荧光定量PCR法检测术前2组血清miR-134-5p相对表达量,采用ELISA法检测术前2组血清CCL20水平,比较2组血清miR-134-5p相对表达量、CCL20水平。采用Pearson线性相关性分析NSCLC患者血清CCL20水平与miR-134-5p相对表达量的相关性;比较不同临床病理特征的NSCLC患者血清miR-134-5p相对表达量、CCL20水平。术后随访3年,失访5例,根据随访期间复发转移发生情况分为复发转移组70例,未复发转移组35例。绘制ROC曲线,计算术前血清miR-134-5p相对表达量、CCL20水平预测NSCLC患者术后复发转移的最佳截断值,评估血清CCL20水平、miR-134-5p相对表达量单独及联合检测对NSCLC患者术后复发转移的预测效能。根据术前血清miR-134-5p相对表达量、CCL20水平的最佳截断值将NSCLC患者分为miR-134-5p高表达组52例（miR-134-5p相对表达量≥0.63）与miR-134-5p低表达组53例（miR-134-5p相对表达量<0.63）、CCL20高表达组56例（CCL20≥64.17 ng/L）与CCL20低表达组49例（CCL20<64.17 ng/L）,采用Kaplan-Meier生存曲线分析miR-134-5p、CCL20高、低表达组术后3年复发转移情况。比较复发转移组与未复发转移组淋巴结转移、临床分期及术前miR-134-5p、CCL20高、低表达等情况;采用多因素Cox回归分析NSCLC患者肺癌根治术后复发转移的影响因素。结果 NSCLC组患者血清miR-134-5p相对表达量（0.74±0.11）低于对照组（1.44±0.26）（t=23.972,P<0.001）,CCL20水平[（54.11±10.20）ng/L]高于对照组[（42.25±9.30）ng/L]（t=7.003,P<0.001）。NSCLC患者血清CCL20水平与miR-134-5p相对表达量呈负相关（r=—0.524,P<0.001）。低分化、临床分期Ⅲ期、有淋巴结转移的NSCLC患者血清CCL20水平[（73.11±12.30）、（75.62±12.29）、（81.23±12.21）ng/L]分别高于高中分化、临床分期Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移患者[（40.95±9.35）、（43.21±8.38）、（40.36±8.25）ng/L]（P<0.05）,miR-134-5p相对表达量（0.26±0.08、0.29±0.13、0.35±0.14）分别低于高中分化、临床分期Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移患者（1.07±0.12、0.97±0.09、0.94±0.10）（P<0.05）。当术前血清CCL20水平、miR-134-5p相对表达量的最佳截断值分别为64.17 ng/L、0.63时,预测NSCLC患者术后发生复发转移的AUC分别为0.769（95%CI:0.725～0.834,P<0.001）、0.817（95%CI:0.626～0.750,P<0.001）,灵敏度分别为82.5%、89.8%,特异度分别为70.0%、82.0%;二者联合检测预测NSCLC患者术后发生复发转移的AUC[0.913（95%CI:0.837～0.944,P<0.001）]高于CCL20、miR-134-5p单独检测（Z=4.128,P=0.015;Z=4.679,P=0.008）,灵敏度为90.3%,特异度为78.4%。miR-134-5p低表达组术后3年复发转移率（81.1%）高于miR-134-5p高表达组（51.9%）（χ2=5.553,P=0.018）,CCL20高表达组术后3年复发转移率（85.7%）高于CCL20低表达组（44.9%）（χ2=6.788,P=0.008）。复发转移组临床分期Ⅲ期、有淋巴结转移、术前CCL20高表达、术前miR-134-5p表达低表达比率均高于未复发转移组（P<0.05）,2组年龄、性别比例、吸烟史、病理类型、肿瘤直径、分化程度比较差异均无统计学意义（P>0.05）。血清miR-134-5p相对表达量<0.63（HR=1.733,95%CI:1.257～1.873,P<0.001）、CCL20水平≥64.17 ng/L（HR=1.748,95%CI:1.422～1.896,P<0.001）、临床分期Ⅲ期（HR=1.842,95%CI:1.476～2.307,P<0.001）、有淋巴结转移（HR=1.801,95%CI:1.435～2.396,P<0.001）是NSCLC患者肺癌根治术后发生复发转移的独立危险因素。结论 NSCLC患者血清CCL20水平升高,miR-134-5p相对表达量降低,二者表达呈负相关;miR-134-5p低表达、CCL20高表达的NSCLC患者术后复发转移率较高,二者联合检测对NSCLC患者术后复发转移有较高预测价值。