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随着新医改的深入，医药卫生体制改革慢慢进入深水区，公立医院原有的经济管理模式已不能充分满足当前形势发展的需要。公立医院在服务大众的同时，又要维持医院自身的运营成本与发展管理。为保证医院管理体系的规范性，实施成本精细化管理是大势所趋，将成为医院经济管理的重要途径。本文主要通过分析公立医院成本的精细化管理的特点与意义，以S医院作为切入点，研究现阶段管理中可能存在的相关问题，提出相符合的应对策略，为公立医院更好的进行经济管理奠定基础。