摘要:在信息技术快速发展并影响各行各业的新形势之下,医院的档案管理也相应的发生了重大的变革,传统纸质档案开始融合信息技术,实现向电子档案的转变,最大化的提升了管理与服务水平,给医院良性运转提供了保障。本文从医院档案管理现代化的意义入手进行讨论,找出其中存在的不足与问题,并有针对性的提出有效应对策略,以期为提高医院档案管理工作提供参考和依据。
关键词:新形势;医院档案管理;管理现代化;电子档案
在经济与技术快速发展的新形势之下,医院的管理问题得到了全社会的重视。但与此同时,医院的管理体系也面临着巨大的挑战。当下我国医疗卫生体系改革不断深化,因此需要更高水准的医疗档案信息管理。医疗档案作为医院运营体系当中最为重要的资源之一,对医院的整体发展有着非常重要的影响,收集、整理医院各项活动进程,并做好分类与汇总,以便于作为临床医学的研究参考,做好医院档案管理信息现代化能够更好的保障医院日常运营的稳定发展。
一、新形势下医院档案管理现代化的意义
(一)提高临床治疗质量与效率
相比于传统医院档案管理方式,现代化的档案管理拥有数据库,能够帮助前来就医的患者建立数字档案,同时根据患者的症状以及系统分析,进而筛选出最为合适的治疗方案,给医生的工作提供参考[1]。而拥有这样现代化信息系统的档案管理能够在保证安全的前提之下,提高医生工作效率,降低相关费用,提高医院的服务质量。
(二)提高医院的管理水平
现代化档案管理的显著特点就是拥有更加多元的载体,相比之下传统档案管理工作需要依托纸质文件开展,不但要进行填写和收集,还要进行分类、存储等等,不但浪费时间,同时也容易由于工作人员的人为失误,从而导致档案信息错误或者丢失的问题。而且纸质档案的利用率低下,不能及时调取出来。但是电子档案载体更加多元,在完善的系统的帮助下其分析和结果更加全面而精准,而且电子信息档案管理也可以帮助医院发现运营过程中的问题,给解决问题以及控制成本提供参考依据。
(三)提供个性化的医疗服务
在当下社会,个性化医疗服务是医院改革与发展的必然趋势和方向。就当下而言,虽然电子档案管理系统能够筛选出合适的治疗方案,但是由于病人个体差异性,也会有不同的情况发生,医院的档案管理如果能够借助大数据进行整合,将患者的其他信息也纳入其中,那么就可以为其提供更为合适的个性化治疗方案[2]。
二、新形势下医院档案管理现代化存在的问题
(一)安全问题得不到保障
在新形势之下,医院档案管理现代化是发展的大趋势,但是安全问题是其发展过程中面临的首要问题。在互联网视角来讲,防火墙的存在能够保障电脑免受病毒和黑客攻击,进而确保数据的安全,但是当下不少医院对于防火墙的重要性并不了解,不少設备上面甚至仅仅使用免费的软件,没有安装防火墙,这就会导致安全问题出现[3]。另外,大部分医院的网络入侵防御设备更新并不及时,甚至根本无人管理,随意插入U盘、乱下载安装程序等等问题普遍存在,因此很容易出现信息外泄的问题。
(二)存储差异大不标准
当下医院的档案管理信息化程度在不断提高,但是档案在收集和存储等方面缺乏统一的标准,有的时候不同文件还需要不同的软件打开,电子档案的名称规范性较差,给检索也造成了很大的困难。这样的问题在图片与视频类的文件存储当中同样存在。这对于电子档案管理来说,都造成了很大的困难。除了这些之外,当下医院的电子档案在存储与传输的过程中一般没有加密措施,所以很容易被人为的修改或者造成档案数据丢失,这就导致很多有价值的档案被埋没,在检索时很难被调取使用。
(三)检索调用不方便
我国很多医院都已经购买了专业的数据库,但是内部普及度却很低,大部分医疗工作者依然以网页搜索来获取信息,这样做的问题就是网络内容复杂,信息的安全性与有效性难以得到有效保证[4]。除此之外,很多医务工作者更习惯使用中文检索,而英文检索相对使用较少,但当下许多先进的医疗理念与临床的治疗相关论文都是英文文献,这就造成了大量的资源浪费。此外,检索的方式极其单一,虽然内容较多但是尝试却很少,所以档案实际的利用率很低。
三、新形势下医院档案管理现代化的有效策略
(一)提升档案管理人员的业务素质
新形势下医院档案管理现代化就要求其管理人员的职责不仅仅停留在分类整理等基础工作上面,而是要具备相应的业务素质。在医德医风和爱岗敬业的品质基础之上,医务工作者还需要以开放的眼光和理念,顺应时代潮流,在电子档案管理方面拓宽思路与眼界,主动进行业务拓展,学习相关的信息技术,能够精准处理各类电子档案工作。除此之外,档案管理人员还应当具备较强的文字功底与沟通能力,以便于做好档案总结,协助各部门的工作,做好医院档案管理,提高服务水平。
(二)培养档案管理人员的服务意识
提高档案管理水平能够有效地服务临床,因此对于档案管理人员而言,必须具备较强的服务意识,认识到档案管理信息化并不只是档案保存载体发生变化,管理思维也要相应的发生改变,要站在使用者的角度思考,目的在于提供更加便捷高效的服务。相比较其他行业而言,医疗行业的数据平台较多,电子档案共享带来了很高的便捷性,但是必须要有专业的档案管理人员做好质量把关,给一线工作者提供更加全面和准确的信息与数据。另外还要改进工作流程,最大限度的保证工作的效率,减少患者的就医时间,提高医生的问诊效率,将有限的资源发挥出最大价值。
(三)加强档案管理安全保障措施
要做好医院的档案管理安全保障工作,那么最重要的就是要有防火墙,及时更新软硬件,配备全状态检测系统,经常进行防火墙的检修,保证各部分的功能都能够发挥相应的作用。而且对内还要做好病毒防御以及检测系统,防止病毒入侵盗取数据。从存储媒介的角度来讲,对于价值较高的电子档案可以采取多种存储的办法,统一格式满足不同需求,另外档案管理人员还需要注意做好相关关键词的标注和分类,以便于调取和备份,最大限度的使用档案,保证档案的安全[5]。
(四)完善档案管理制度
改革的最终落实还需要制度作为保障,要实现医院档案管理现代化,那么必须制定相应的安全准则,避免因为人为失误造成档案出现问题。尤其是电子档案管理的专用电脑,要做到严格的管理和执行,避免随意安装程序,做好数据的存储拷贝,安保更是重中之重。而且在这方面国家也要加快立法步伐,不断完善,保护电子档案安全,从法律的层面给予医院档案管理现代化发展的保障。
四、结语
综上所述,我国医药卫生事业快速发展,在新形势之下要充分结合时代优势,把医院档案管理现代化建设作为管理工作的重点,提高对档案管理的重视程度。同时医院内部还要完善档案管理制度建设,加强对于相关人才的培养,而且还要及时更新相关设备,多管齐下共同提高医院档案管理现代化改革的效率,给我国医疗卫生事业的稳健发展做出贡献。
参考文献:
[1]隆伟.新形势下医院档案管理现代化面临的问题及对策[J].办公室业务,2020(23):95-96.
[2]黄凯.新形势下医院档案管理现代化的问题及相应对策分析[J].中国医药指南,2020,18(09):291-292.
[3]孙丽丽.医改形势下医院档案管理现代化问题及相应对策[J].办公室业务,2019(10):146.
[4]胡又懿.新形势下医院档案管理现代化问题及相应对策探究[J].今日财富(中国知识产权),2019(03):111.
[5]杨双娥,董颖莉.新形势下医院档案管理现代化问题及相应对策[J].办公室业务,2017(03):123.