【摘 要】
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目的：探讨前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）保残重建与不保残重建胫骨骨隧道的位置差异。方法：本研究是一项病例对照研究，回顾性收集了46例单纯ACL断裂的成年患者。实施保残重建患者满足ACL胫骨端残端＞25%，实施不保残重建患者术中不保留ACL胫骨端残端。术后第二天行三维CT（three-dimensional computer tomography,3D-C
【基金项目】
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国家老年疾病临床医学研究中心（湘雅医院）专项基金（2021KFJJ06）； 湖南省自然基金面上项目（2021JJ30040）；
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目的：探讨前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）保残重建与不保残重建胫骨骨隧道的位置差异。方法：本研究是一项病例对照研究，回顾性收集了46例单纯ACL断裂的成年患者。实施保残重建患者满足ACL胫骨端残端＞25%，实施不保残重建患者术中不保留ACL胫骨端残端。术后第二天行三维CT（three-dimensional computer tomography,3D-CT）检查，并对图像进行三维重建，使用网格法构建X和Y轴坐标系（定义股骨从内侧到外侧为X轴，从前到后为Y轴），评估胫骨骨隧道出口的位置。将保残组与不保残组直接比较，对照已发表的ACL胫骨解剖止点数据，评估两种重建技术的准确性和精确性。结果：本研究最终纳入41例，其中保残组20人，不保残组21人。保残组（X轴：45.40%±3.18%,Y轴：39.22%±5.50%）和不保残组（X轴：44.87%±3.60%,Y轴：39.11%±6.37%）骨隧道出口位置无显著差异，对照已发表的ACL胫骨解剖止点数据，两组胫骨骨隧道出口的精确性（4.05%vs 3.27%）和准确性（5.99%vs 7.64%）无显著差异。结论：保残重建与不保残重建术后的胫骨骨隧道出口位置无显著差异。保残对提高胫骨骨隧道定位的准确性帮助不明显。
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