【摘 要】
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目的:总结胸腔镜下脊柱侧凸前路松解的并发症,并对其预防措施进行分析.方法:对38例脊柱侧凸患者行胸腔镜下脊柱侧凸前路松解,2例为先天性脊柱侧凸,36例为特发性脊柱侧凸,Cobb
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科
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目的:总结胸腔镜下脊柱侧凸前路松解的并发症,并对其预防措施进行分析.方法:对38例脊柱侧凸患者行胸腔镜下脊柱侧凸前路松解,2例为先天性脊柱侧凸,36例为特发性脊柱侧凸,Cobb角78°～108°,侧凸柔软指数平均32%.松解节段:T5～T12 26例,T5～Ll 5例,T6～T12 7例.结果:手术时间120～180min,平均146min.出血200～600ml,平均310ml.并发症:奇静脉损伤出血而改为开胸手术松解1例,肺损伤2例,乳糜胸1例(术后2个月发现),局限性肺不张2例,渗出性胸膜炎2例,胸腔引流时间＞36h、引流量＞200ml4例,胸壁锁孔麻木1例.结论:胸腔镜下脊柱侧凸前路松解虽然创伤较小,但仍有一定的并发症.正确选择锁孔,术中清楚暴露视野,利用胸椎区域的解剖标志进行定位,可预防或减少并发症的发生.
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