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摘 要：随着我国人口老龄化的加快，以及生活习惯和饮食结构的变化，高血压患者越来越多，特别是老年高血压患者，该疾病严重的威胁老年患者身心健康和生命安全。通过实行相关教育、饮食调节、用药指导、运动、血压自测等护理干预，以此提高患者的高血压相关的知识、按时按医嘱服药、合理饮食和适当运动等，有效的控制血压，维护老年患者的身心健康，促进老年高血压患者生活质量的提高。
关键词：高血压疾病；老年患者；护理干预
近几年来，社会经济得到迅速的发展和进步，人们的生活质量和水平有着巨大的提高，生活和饮食习惯有所变化，高血压已成为严重的威胁到老年人身心健康和生命安全的心脑血管疾病。高血压就是一种体血液循环动脉收缩及舒张压不断升高为主要的临床综合性疾病，对人体的内部器官的功能有着巨大的损害，是冠心病、脑溢血等疾病的主要危险因素。当前，我国老年患者日益增多，且出现高发病、高死亡及高致残的“三高”及低知晓、低控制、低治疗的“三低”[1]。有研究表明，高血压的预防和控制与患者的药物治疗的依从性及患者的生活、行为、习惯有着密切的关系，采取科学合理的护理干预，可以取得良好的效果，改善和提高患者的生活质量。
1.护理干预的具体方式
1.1健康教育
定期举行老年高血压相关知识的宣传，并且向患者发放高血压疾病的相关预防控制手册以及健康教育的指导处方。在社区、医院、居委会等区域的公告宣传处张贴与高血压相关的文章、图片；并且定期的开展义务性诊断活动，并对老年高血压患者进行定期或不定期的电话等形式随访或者家访，以此促进老年高血压患者的疾病预防和控制知识的提高。
1.2饮食干预
饮食习惯和结构，对于老年高血压患者尤为重要。高血压患者应该科学合理的饮食，少食而多餐。同时指导患者对于低盐分、低脂肪以及低胆固醇食物的摄入，主要以谷物类食物为主，且食物需多样化选择，以满足钙和钾的摄入，含钙量高的食物可以有效使得高血压患者骨质的增强，确保细胞通透特性的持续维持；含钾量高的食物能够有效的防止血压的升高，大幅度的减少患者心血管并发症的发生。并且需要叮嘱患者多进食新鲜的水果及蔬菜，多吃纤维素含量高的食物，防止便秘的出现，少吃动物的内脏及腌制品食物，鼓励患者多饮白开水，禁饮浓茶、碳酸饮料等，戒烟不酗酒。不可暴饮暴食，控制零食，对体重进行控制。
1.3服药指导
应该根据患者对于药物的机理反应、经济条件及服药次数等情况进行层次不同的药物配伍和选择，提升患者服药方面的依从性。同时指导和叮嘱患者及其家属如何进行正确的服药，向他们讲解相关降压药物的特性、用法、剂量、药理作用及不良反应，并且一定叮嘱患者不可自行增加或者减少药量、胡乱用药和擅自停止服药。在服用降压药物过程中，需要逐步的增加药物剂量直到血压得到降低和控制，再改服维持的药量。在对老年高血压患者的健康教育过程中，应定期的开展专题讲座，指导患者需严格的遵照医嘱进行药物服用，避免不良反应及其他不良情况的发生。重视终身服药的重要性和必要性，指导患者定期进行体检复查，定期对患者进行电话回访、家访等形式了解患者对相关药物服用的依从性[2]。
1.4运动干预
对于老年高血压患者而言，合理适当的运动可有助于体重的减轻和控制，进而起到降低血压的效果，还可使得部分患者减少药物的用量，起到辅助药物控制血压的效果。指导患者开展合理、适量的动作舒展及有氧运动，比如：慢走，打太极等。每周进行3到5次的运动，每次保持在30min左右，可有效增强肺部的供氧量，进而可改善血液的循环。运动强度需适当，按照循序渐进的方式进行。
1.5血压自测
高血压是一种需要终身、持续治疗的慢性疾病，老年高血压患者应在家里配备血压测量器进行自我血压检测，血压的自测对于血压控制、提高老年高血压患者治疗依从性来说，是具有重要意义的。护理人员应该监督患者进行定期的自我血压检测，保持在一周3次以上，并做好信息的记录，对患者进行一周一次的家访，为患者进行血压的测量，综合起来了解和掌握患者血压的变化情况。
1.6家属支持
老年高血压患者随着年龄的增长，其内部器官的功能出现变弱，出现耳聋、记忆力下降、行动不方便等，使得不能进行定期的检查和持续服药，因而护理人员应该加强对患者家属的指导工作，协助患者进行治疗[3]。
2.护理干预的效果
应用以上六种对某社区的80例老年高血压患者，进行半年的护理性干预，老年高血压患者的相关知识了解、遵医行为等有显著的提高，如表1：
表1 80例老年高血压患者干预前和干预后情况对比
表中各项存在差异有统计意义，P<0.01
3.总结
高血压的治疗需要终身、持续治疗，长期、合理、有效的治疗对于血压的控制，稳定患者的病情，降低高血压并发症的发生概率是有着极其重要的作用。老年高血压患者在健康教育、饮食、运动干预等方面护理干预下，转变传统的高血压治疗方式，建立科学合理的家庭治疗，并且及时的发现患者治疗中的问题并进行合理、科学的指导，提高患者对高血压相关知识的掌握，提升对药物服用的依从性，促进老年高血压患者病情的有效控制，最终实现老年高血压患者生活质量的提高。
参考文献
[1]陈芳.老年高血压患者护理干预的效果观察及体会[J].中华全科医学.2011，23，（6）：112-114
[2]张笑红等.老年高血压患者实施护理干预的效果及体会[J].中国医药指南.2012，11，（10）：144-145
[3]张广芳.探讨对老年高血压患者实施护理干预的效果及体会[J].中国医院指南.2010，25，（21）：155-156
关键词：高血压疾病；老年患者；护理干预
近几年来，社会经济得到迅速的发展和进步，人们的生活质量和水平有着巨大的提高，生活和饮食习惯有所变化，高血压已成为严重的威胁到老年人身心健康和生命安全的心脑血管疾病。高血压就是一种体血液循环动脉收缩及舒张压不断升高为主要的临床综合性疾病，对人体的内部器官的功能有着巨大的损害，是冠心病、脑溢血等疾病的主要危险因素。当前，我国老年患者日益增多，且出现高发病、高死亡及高致残的“三高”及低知晓、低控制、低治疗的“三低”[1]。有研究表明，高血压的预防和控制与患者的药物治疗的依从性及患者的生活、行为、习惯有着密切的关系，采取科学合理的护理干预，可以取得良好的效果，改善和提高患者的生活质量。
1.护理干预的具体方式
1.1健康教育
定期举行老年高血压相关知识的宣传，并且向患者发放高血压疾病的相关预防控制手册以及健康教育的指导处方。在社区、医院、居委会等区域的公告宣传处张贴与高血压相关的文章、图片；并且定期的开展义务性诊断活动，并对老年高血压患者进行定期或不定期的电话等形式随访或者家访，以此促进老年高血压患者的疾病预防和控制知识的提高。
1.2饮食干预
饮食习惯和结构，对于老年高血压患者尤为重要。高血压患者应该科学合理的饮食，少食而多餐。同时指导患者对于低盐分、低脂肪以及低胆固醇食物的摄入，主要以谷物类食物为主，且食物需多样化选择，以满足钙和钾的摄入，含钙量高的食物可以有效使得高血压患者骨质的增强，确保细胞通透特性的持续维持；含钾量高的食物能够有效的防止血压的升高，大幅度的减少患者心血管并发症的发生。并且需要叮嘱患者多进食新鲜的水果及蔬菜，多吃纤维素含量高的食物，防止便秘的出现，少吃动物的内脏及腌制品食物，鼓励患者多饮白开水，禁饮浓茶、碳酸饮料等，戒烟不酗酒。不可暴饮暴食，控制零食，对体重进行控制。
1.3服药指导
应该根据患者对于药物的机理反应、经济条件及服药次数等情况进行层次不同的药物配伍和选择，提升患者服药方面的依从性。同时指导和叮嘱患者及其家属如何进行正确的服药，向他们讲解相关降压药物的特性、用法、剂量、药理作用及不良反应，并且一定叮嘱患者不可自行增加或者减少药量、胡乱用药和擅自停止服药。在服用降压药物过程中，需要逐步的增加药物剂量直到血压得到降低和控制，再改服维持的药量。在对老年高血压患者的健康教育过程中，应定期的开展专题讲座，指导患者需严格的遵照医嘱进行药物服用，避免不良反应及其他不良情况的发生。重视终身服药的重要性和必要性，指导患者定期进行体检复查，定期对患者进行电话回访、家访等形式了解患者对相关药物服用的依从性[2]。
1.4运动干预
对于老年高血压患者而言，合理适当的运动可有助于体重的减轻和控制，进而起到降低血压的效果，还可使得部分患者减少药物的用量，起到辅助药物控制血压的效果。指导患者开展合理、适量的动作舒展及有氧运动，比如：慢走，打太极等。每周进行3到5次的运动，每次保持在30min左右，可有效增强肺部的供氧量，进而可改善血液的循环。运动强度需适当，按照循序渐进的方式进行。
1.5血压自测
高血压是一种需要终身、持续治疗的慢性疾病，老年高血压患者应在家里配备血压测量器进行自我血压检测，血压的自测对于血压控制、提高老年高血压患者治疗依从性来说，是具有重要意义的。护理人员应该监督患者进行定期的自我血压检测，保持在一周3次以上，并做好信息的记录，对患者进行一周一次的家访，为患者进行血压的测量，综合起来了解和掌握患者血压的变化情况。
1.6家属支持
老年高血压患者随着年龄的增长，其内部器官的功能出现变弱，出现耳聋、记忆力下降、行动不方便等，使得不能进行定期的检查和持续服药，因而护理人员应该加强对患者家属的指导工作，协助患者进行治疗[3]。
2.护理干预的效果
应用以上六种对某社区的80例老年高血压患者，进行半年的护理性干预，老年高血压患者的相关知识了解、遵医行为等有显著的提高，如表1：
表1 80例老年高血压患者干预前和干预后情况对比
表中各项存在差异有统计意义，P<0.01
3.总结
高血压的治疗需要终身、持续治疗，长期、合理、有效的治疗对于血压的控制，稳定患者的病情，降低高血压并发症的发生概率是有着极其重要的作用。老年高血压患者在健康教育、饮食、运动干预等方面护理干预下，转变传统的高血压治疗方式，建立科学合理的家庭治疗，并且及时的发现患者治疗中的问题并进行合理、科学的指导，提高患者对高血压相关知识的掌握，提升对药物服用的依从性，促进老年高血压患者病情的有效控制，最终实现老年高血压患者生活质量的提高。
参考文献
[1]陈芳.老年高血压患者护理干预的效果观察及体会[J].中华全科医学.2011，23，（6）：112-114
[2]张笑红等.老年高血压患者实施护理干预的效果及体会[J].中国医药指南.2012，11，（10）：144-145
[3]张广芳.探讨对老年高血压患者实施护理干预的效果及体会[J].中国医院指南.2010，25，（21）：155-156