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目的:观察乙酰半胱氨酸(NAC)注射液治疗慢性重型乙型肝炎的疗效。方法:将48例慢性重型乙型肝炎患者(慢加急性肝衰竭8例,慢加亚急性肝衰竭30例,慢性肝衰竭10例)随机分为对照组24例,治疗组24例。对照组患者采用常规综合治疗措施,治疗组患者在此基础上,给予NAC注射液8g/d,静脉滴注,疗程45天。在治疗0、15、30、45天时观察患者临床症状、肝功能、凝血酶原活动度(PTA)的变化,以及药物不良反应。结果:对照组脱落5例,治疗组脱落6例。两组患者在治疗后血清总胆红素(TBil)水平及PTA均得到明显改