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目的
探讨振幅整合脑电图(amplitude integrated electroencephalogram,aEEG)、脐动脉血气分析、Apgar评分对缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)诊断的意义。
方法选择新生儿HIE患儿55例为观察对象,观察aEEG异常程度与HIE的关系,同时分析aEEG异常程度与脐动脉血气pH和剩余碱的相关性。
结果(1)Spearman等级相关分析表明,aEEG异常程度与HIE临床分度有相关性(Spearman等级相关系数为0.813,P<0.01)。(2)aEEG正常组、轻度异常组及重度异常组不同时间Apgar评分分值比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。5 min、10 min Apgar评分异常的新生儿aEEG异常率高(85.7%,100%),Apgar评分随着时间的推移异常率增加(χ2=13.76,P<0.05);(3)在生后1 min脐动脉血气分析中,aEEG正常组、轻度异常组、重度异常组3组脐动脉血pH比较差异有统计学意义(P<0.001),剩余碱比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论HIE新生儿aEEG异常程度与HIE临床分度密切相关,可作为早期诊断新生儿HIE的依据之一;Apgar评分异常,pH低于7.15的患儿,应常规监测aEEG,及时发现脑电活动异常,及早进行干预。