[摘要] 目的 评价磁导航技术应用于室上性心律失常消融治疗的远期效果。 方法 将经过心内电生理检查确诊的室上性心动过速患者随机分为两组各40例。A组采用常规技术和4 mm温控导管消融；B组采用磁导航系统和温控磁大头导管消融。通过出院后随访的形式比较两组患者的成功率、并发症和复发率。 结果 两组患者全部一次消融成功，无并发症，随访（24.0±5.0）个月，A组、B组患者均无心动过速复发。 结论 采用磁导航技术能安全有效地实施遥控标测和消融治疗，无并发症，远期效果好。 全文查看链接 　　1 资料与方法 全文查看链接 　　在我们的试验中80例患者被随机分在磁导航组和常规导管组。室上性心动过速是比较常见的快速性心律失常。跟常规导管组比较，磁导航组的总的曝光时间下降。总的成功率在两组间没有明显差异。根据以往的文献报道我们知道：组织器官损害的数量上磁导航组明显减少，而总的手术时间和手术后并发症的发生率上在两组之间是接近的。阵发性室上性心动过速导管消融治疗相对来说技术简单，传统导管消融即可获得良好效果，所以磁导航的技术优势并不明显，而房颤和室性心动过速手术过程复杂，磁导航的优越性会更加明显[14]。此外，在一项多中心的前瞻性研究中，Wood等将71例阵发性室上速患者按3∶1的比例随机分为磁导航组及常规消融组，磁导航组的手术曝光时间及消融次数低于常规消融组[15]。本研究结果再次表明，对于不同类型室上性心律失常，采用磁导航技术均可安全与有效地实施遥控标测和消融治疗，不仅两组的手术成功率、手术并发症发生率无差异，手术患者出院随访的结果表明在复发率上同样没有差异，表明磁导航系统除了可以明显缩短消融操作时间、患者透视时间、术者透视时间、放电次数和实际消融能量外，治疗室上性心律失常患者的远期临床效果同样非常好。但是由于以下原因：①磁导航大头消融导管的价格高于普通温控大头导管；②磁导航大头的进退运动需要采用一次性无菌操控器进行操纵，增加了耗材费用；③使用磁导航导管室的费用略高于普通导管室。所以与常规导管消融技术比较，磁导航系统在治疗室上性心律失常患者的手术价格和费用增加。 全文查看链接 　　[10] Bradfield J，Tung R，Mandapati R，et al. Catheter ablation utilizing remote magnetic navigation： a review of applications and outcomes[J]. Pacing Clin Electrophysiol，2012，35（8）：1021-1034. 全文查看链接