论文部分内容阅读
半奇静脉瘤样扩张误诊1例
【机 构】
：
100853 解放军总医院胸外科,100853 解放军总医院胸外科,100853 解放军总医院胸外科
【出 处】
：
中华胸心血管外科杂志
【发表日期】
：
1997年13期
其他文献
二尖瓣狭窄或关闭不全得以纠正（成形或换瓣）后最敏感的血流动力学改变表现在左心房前负荷和（或）肺静脉血容积方面。物理学上，在有顺应性的空间或管道内，容积的改变总是早于压力的变化。右胸电导纳容积图法可敏感地测试到小（肺）循环容积变化，进而反映二尖瓣的生理功能或左心功能的状态。作者对44例二尖瓣病人手术前后右胸电导纳图小循环心功能进行了观察，其中二尖瓣狭窄11例、二尖瓣关闭不全7例、狭窄并关闭不全26例
1992~1993年间为180例冠脉病变的病人施行冠脉搭桥术，全部病人均采用核甙抑制剂利多氟嗪预处理和低温（28℃）间断缺血心停搏进行术中心肌保护。平均每例病人作冠状动脉端吻合3~4个，每个吻合口用9分钟，主动脉阻断累加时间约25分钟，体外循环时间90分钟，术后医院死亡率1.6%（3/180），无术后心梗发生。作者认为，冠脉搭桥术的术中心肌保护可采用核甙抑制剂和间断缺血心停搏方法，而不用心肌停搏液
总结31例支气管胸膜瘘治疗经验。自1980~1992年间共施行肺切除4325例，发生支气管胸膜瘘31例，发生率0.7%。其中全肺切除19例，发病率1.8%（19/1039）。住院死亡率32%（10/31）。术前放射治疗412例，发生支气管胸膜瘘5例，发生率1.2%。作者强调预防支气胸膜瘘发生及早期处理的重要性，提出5点预防措施以降低支气管胸膜瘘的发生率。
为评价左心辅助对全心缺血损害心脏右室功能的影响，利用转子泵经左心房至升主动脉对7只心衰犬行左心辅助180分钟。采用心脏常温缺血10分钟的方法（阻断升主动脉）制作心衰模型。结果显示：（1）辅助过程中平均动脉压能维持在8kPa（60mmHg）水平，心排量增加（P﹤0.01），心排指数上升（P﹤0.05），右室收缩舒张性能改善，右心室每分作功指数增加。（2）心肌能量物质ATP含量增加。结论：左心辅助可改