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目的
观察DVD(脂质体多柔比星+长春新碱+地塞米松)方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效和安全性。
方法选取北京军区总医院血液科2013年1月至2015年1月收治的20例复发难治性MM患者,其中男11例,女9例,平均年龄55岁(38~ 77岁),按患者治疗意愿分为治疗组(DVD组)10例,对照组10例(VTD组,硼替佐米+沙利度胺+地塞米松),化疗4个疗程以上,比较两组患者治疗效果及不良反应。
结果治疗组总有效率90 %(9/10),对照组总有效率80 %(8/10),两组差异无统计学意义(P=0.682)。随访至2015年3月,DVD组因疾病进展死亡1例,其余9例均生存,VTD组因并发症、疾病进展死亡2例,其余8例均生存,两组的总生存率分别为90%和80 %;DVD组周围神经毒性发生率低于VTD组,差异有统计学意义(P<0.05),骨髓抑制、消化道反应等发生率与VTD组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论DVD方案治疗复发难治性MM疗效与VTD方案相当,是一种安全、可靠、有效的治疗方法,且患者不良反应小,同时价格相对便宜,适合临床推广应用。