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慢性肾脏病基础上急性肾衰竭（acute—on—chronic renal failure，A／C）是指患者在原有慢性肾脏病（CKD）基础上，由于各种原因所导致的短期内肾小球滤过率迅速下降的一组临床综合征。根据国外的流行病学调查资料，A／C排在急性肾衰竭原因的第3位，仅次于急性肾小管坏死和肾前性急性肾衰。据有关发达国家统计，慢性肾脏病的发病率与患病率均有上升趋势。美国成人慢性肾脏病的总数占成人10.9％。随着我国社会的人口老龄化，老年慢性肾脏病的发病率逐渐增多，本文旨在探讨老年A／C的病因及影响预后的相关因